第一章 總 則
一、目的：為提高醫院職業安全防護防范的能力，正確、有效、快速處置各類突發事件，最大限度地預防和減少突發事件及其造成的損失和影響，保證醫院正常工作秩序，制定本預案。
二、依據：本預案依據以下法律法規、標準制度及相關文件，結合醫院實際制定。 《中華人民共和國勞動法》中華人民共和國主席令(第二十八號) 《中華人民共和國傳染病防治法》（中華人民共和國主席令[2004]第17號）、《中華人民共和國突發事件應對法》(中華人民共和國主席令第69號)等有關法律法規和規定編制。
三、適用范圍
本預案指導醫院職業安全防護系統各類突發事件的預防和控制； 四、工作原則
1、以人為本，減少危害。保障醫院員工的生命財產安全作為首要任務，最大程度減少突發事件及其造成的人員傷亡和各類危害。
2、預防為主，常備不懈。堅持"安全第一、預防為主、綜合治理"的方針，樹立常備不懈的觀念，增強憂患意識，防患于未然，預防與應急相結合，做好職業安全防護應對突發事件的各項準備工作。
3、統一領導，分級負責。認真落實市委、市政府的部署，在醫院的統一領導下，按照綜合協調、分類管理、分級負責、屬地管理的要求，開展職業安全防護應對突發事件的預防和處置工作。
4、快速反應，措施有力。加強職業安全防護應急體系建設，健全應急處置相關工作制度，強化應急處置隊伍建設。定期開展突發性事件應急演練，提升協調與配合的能力。
5、依靠科技，提高素質。充分發揮醫院專家隊伍和專業人員的作用，加強宣傳和培訓，提高員工自救、互救和應對突發事件的綜合素質。
第二章 危險源分析
一、危險源
1、法定的傳染病達39種（包括2009年的甲型H1N1流感和手足口）。
2、醫院屬于人員高度密集場所，高壓氧、CT、加速器、中心制氧等各種高壓、放射設施，在滿足臨床診療、方便就醫的同時，存在一定隱患。一旦發生上述事故發生，將對醫護員工生命身體造成威脅。
二、危害程度
各種突發事件可能造成人身傷害，導致人民群眾的身體、醫護員工、醫院診療秩序遭受破壞，可能對當地人民群眾身體健康和社會穩定產生較大影響，職業安全防護極為重要。
第三章 組織機構及職責
一、機構及職責
（一）醫院設立應急領導小組，全面領導應急工作。組長由院長擔任，副組長由分管院領導擔任，成員由醫院各部門主要負責人組成。
應急領導小組主要職責：
貫徹落實各級應急管理的法律法規、規章制度；接受市委市政府的應急決策、部署和領導；接受市、區衛生局應急指揮機構的調度；研究建立和完善醫院應急體系；研究決定醫院重大應急決策和部署；統一領導醫院應急工作；指揮醫院系統應急處置實施工作。
（二）醫院應急領導小組下設應急辦公室（以下均簡稱"應急辦"）。
醫院應急辦是一個綜合協調辦事機構，涉及業務管理部門（醫務部、護理部、感染管理科、門診部）、后勤保障部門（總務科、設備科、保衛科）、職能宣傳部門（辦公室、保健科等）三部分組成，各部門根據職責承擔相應應急工作。
應急辦的主要職責：
一、落實應急領導小組部署的各項任務；對各部門執行應急領導小組應急指令情況進行監督檢查；與相關部門共同負責職業安全突發事件的信息收集、分析和評估，承擔日常應急事務、協調工作。
二、應急專家組
醫院建立應急專業人才庫，根據實際需要組建應急專家組，為應急處置提供決策建議，必要時參加突發事件的應急處置工作。
三、醫院各部門應急工作機構
醫院各部門相應成立應急領導小組。組長由本部門主要負責人擔任。按照"誰主管，誰負責"原則，負責各自管理范圍內的應急工作。
現場指揮組：由醫院職業安全防護領導小組牽頭，辦公室、保衛科等有關部門人員共同組成，主要職責是負責事故現場各工作小組的統一指揮和協調。
醫療救治組：由醫務科牽頭，相關科室具體負責，主要職責是做好救護車輛、救護人員、救護場所的調配以及應急救援藥品、設施設備的儲備和調度，積極救護中毒人員，力爭將中毒人員傷亡控制在最低限度，隨時向現場指揮組報告中毒人員救治情況和傷亡情況。 事故調查組：由應急辦牽頭，主要職責是采取現場控制措施，防止事態進一步擴大，同時查明事件發生的經過、原因、人員傷亡情況以及危害程度，分析事故責任，提出處理意見和相應的具體措施，并在事故調查結束后形成調查報告，對事發單位實施行政處罰。
后勤保障組：由總務科牽頭，主要職責是做好各類應急物資、藥品、車輛、個人防護用品、現場檢測等統籌調配和有償調撥，確保突發事件處置過程中各類后勤保障工作落實到位。
第四章 應急處置
一、先期處置
突發事件發生后，應急辦在做好信息報告的同時，要啟動預案響應措施，立即組織本部門工作人員營救受傷害人員，疏散、撤離、安置受到威脅的人員；采取有效措施恢復醫院運行；控制危險源，標明
危險區域，封鎖危險場所，采取其他防止危害擴大的必要措施，向所在地人民政府及有關部門報告。
二、應急救援
發生突發事件時，醫院應急領導小組根據情況需要，調度人員、資源對病人進行救治、支援；適當情形請求地方政府啟動社會應急機制，組織開展應急救援與處置工作。
三、后期處置
1、恢復與重建
突發事件應急處置工作結束后，各部門要積極組織后續救治、醫院秩序的恢復重建工作。對于重點部位和特殊區域，要認真分析研究，提出解決建議和意見，按有關規定報批實施。
2、調查與評估
應急辦、相關職能部門組織對特別重大、重大以及影響范圍較大突發事件的起因、性質、影響、經驗教訓和恢復重建等問題進行調查評估，提出防范和改進措施，并向醫院應急領導小組報告。 醫院應急辦、相關職能部門按季度、年度對突發事件處置及應急工作情況進行總結和評估。在事件處置過程中，事發部門和參與事件處置的相關部門要及時收集各類數據，開展事件處置過程分析和評估。事件結束后，要及時對應急處置工作進行總結和評估，提出加強和改進同類事件應急工作的建議和意見。
第五章 應急保障
一、 通信與信息保障
1、醫院按照統一系統規劃、統一技術規范、統一組織建設，建立有線和無線相結合應急通信系統，確保應急處置過程中的通信暢通。
2、醫院行政值班（應急）、120急救站堅持24小時值班制度和應急狀態下，人員24小時保持通訊暢通制度。定期核查、隨時更新發布。
二、 應急隊伍保障
1、醫院按照"平急結合、反應快速"的原則，建立健全應急隊伍體系，加強應急醫療救援隊伍、應急專家隊伍建設和管理，做到專業齊全、人員精干、裝備精良、反應快速，并逐步建立社會應急醫療資源協作機制，持續提高突發事件應急處置能力。
2、醫院建立應急醫療救援隊伍，主要負責院內、院外應急醫療救援；各部門不斷完善應急救援隊伍，負責科室內區應急醫療救援工作，按醫院要求參加其他應急醫療救援。
三、應急物資裝備保障
1、醫院建立健全應急物資裝備儲存、調撥和緊急配送機制。根據各類突發事件處置需要，在部門儲備相應的設備、設施、器材、裝備等物資，并建立快速反應聯動機制，確保應急搶險救援工作需要。
2、醫院建立應急物資管理標準，確保各類救援藥品、器械等物資的日常維護良好、配置充足，并做到及時補充、更換。
3、醫院實行應急救援資源共享、統一調撥機制，各部門參與應急救援物資的調配。
四、經費保障
1、醫院設立應急處置專項資金，由各應急辦負責編制經費計劃，財務部門統一納入年度資金預算，醫院在年度財務預算中優先安排，特別緊急情況下可先保證撥款支付，再按照程序辦理預算變更或預算追加手續。
2、應急專項經費主要用于應急設備設施、隊伍裝備、信息通訊、治安交通、物資儲備、培訓演練等方面需要。
五、技術保障和其他
1、醫院建立應急科技支撐體系，將應急科學研究工作納入科技發展計劃予以重點支持，開展應急裝備的研制開發、應急理論與技術研究，借鑒國內外先進處置經驗，組織開展突發事件預測、預防和應急處置等方面的科學研究。
2、根據醫院實際情況，不斷引進、更新應急技術，改進應急技術設備，提高應急設施水平，為醫院預防和處置突發事件提供高效、準確、快捷、先進的技術保障。
第六章 培訓和演練：
1、醫院制定年度應急培訓計劃，每年組織一次醫院應急演練培訓，明確應急培訓內容、培訓對象、培訓方法、培訓要求。
2、醫院根據實際情況，定期組織突發事件應急預案演練，增強應急處置的實戰能力。通過演練，不斷增強預案的有效性和操作性。每年至少舉行1次；現場處置方案結合實際工作需要適時開展演練，要明確應急演練的通知下發、實施方案、內容、時間、地點、要求等
3、成立專業隊伍，加強醫療救治工作等基本知識的培訓，定期開展對應急隊伍的實戰演練，提高現場應急處置能力。
4、加強宣傳培訓，要充分發揮媒體、院報、知識教育的宣傳作用開展工作，加強職業安全防護應急工作的培訓指導，提高防范意識和現場處理能力。
第七章 獎 懲
對在突發事件處置過程中做出突出貢獻的單位和人員，醫院給予表彰和獎勵。在突發事件處置過程中工作不力，造成惡劣影響或嚴重后果的單位和個人，醫院按照有關規定追究其責任。
