工貿(mào)企業(yè)循環(huán)水池淹溺事故現(xiàn)場處置方案
1. 事故風(fēng)險分析
1.1. 事故類型
溺水傷亡事故類型溺水傷亡事故分為溺水傷害和溺水死亡兩種該事故發(fā)生無明顯季節(jié)特征。
1.2. 危險源
高位水池、水井、循環(huán)水池、余熱發(fā)電冷卻塔等。在運行檢修和作業(yè)過程中均可能造成高空墜落循環(huán)水池淹溺傷亡事故。循環(huán)水池清理沉淀物時，高位水池閥門誤開，導(dǎo)致瞬間大量返水，作業(yè)人員逃脫不及時導(dǎo)致溺水。員工不慎落入大夏河等。
1.3. 事故危害程度及范圍
淹溺事故是指人員淹沒在水里，造成傷亡的事故。發(fā)生淹溺后，可引起窒息缺氧，如合并心跳停止的，可造成溺水死亡（溺死），如心臟未停止的，可造成近乎溺死。循環(huán)水池淹溺易發(fā)生，發(fā)生事故僅為個體，影響范圍小。
1.4. 危險性分析
1.4.1. 水井或高位水池檢維修時，不慎落入水中。
1.4.2. 循環(huán)水池清理沉淀物時，高位水池閥門誤開，導(dǎo)致瞬間大量返水，作業(yè)人員逃脫不及時導(dǎo)致溺水。
1.4.3. 水塔過濾網(wǎng)維修維護期間，未掛安全帶，從頂部墜入水池中。
1.5. 事故前的征兆
1.5.1. 有高血壓、心臟病等病史和病癥的人員帶病在水上作業(yè)。
1.5.2. 有恐高癥的人員從事水塔過濾網(wǎng)的拆裝工作。
1.5.3. 進行循環(huán)水池清理沉淀物時，檢修工作時，入口、出口電動閥門誤開，造成瞬間大量返水。
1.6. 事故引發(fā)的次生事故
由于循環(huán)水池淹溺事故事故營救措施不當(dāng)，造成營救人員觸電、燙傷、高空墜落、物體打擊等傷害，對受傷人員造成終生殘疾或癱瘓等二次傷害。
2. 應(yīng)急工作職責(zé)
2.1. 組織機構(gòu)
2.2. 《循環(huán)水池淹溺事故現(xiàn)場處置方案》歸口熟料部管理，成立循環(huán)水池淹溺事故現(xiàn)場處置工作小組，分管設(shè)備副總經(jīng)理擔(dān)任小組組長，熟料部部長擔(dān)任小組副組長，熟料部全體、全體維修鉗工、黨群處、物流處、安環(huán)處和綜合辦全體人員為成員。具體見附件10《循環(huán)水池淹溺事故現(xiàn)場處置工作小組機構(gòu)圖》。
2.3. 職責(zé)
2.3.1. 組長的職責(zé)
2.3.1.1. 隨時掌握項目現(xiàn)場事故災(zāi)害及險情，向公司應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組報告有關(guān)情況；
2.3.1.2. 根據(jù)事故現(xiàn)場的情況，啟動并組織實施現(xiàn)場處置方案；
2.3.1.3. 確保應(yīng)急資源配備投入到位，指揮應(yīng)急行動。
2.3.2. 副組長（現(xiàn)場管理者）的職責(zé)
2.3.2.1. 協(xié)助組長開展應(yīng)急指揮工作，組長不在位時，代行其職責(zé)；
2.3.2.2. 組織落實現(xiàn)場處置方案；
2.3.2.3. 負責(zé)現(xiàn)場應(yīng)急處置，根據(jù)險情發(fā)展，提出改進措施；
2.3.2.4. 組織落實現(xiàn)場善后恢復(fù)。
2.3.3. 傷員營救組職責(zé)
2.3.3.1. 實施現(xiàn)場處置，將人員和設(shè)備迅速撤離危險地點，根據(jù)現(xiàn)場情況，適時調(diào)整并調(diào)集人員、設(shè)備和物資搜救被困人員。
2.3.3.2. 對事故現(xiàn)場情況進行檢查、評估，制定搶救方案；
2.3.3.3. 監(jiān)督應(yīng)急人員執(zhí)行有效的應(yīng)急措施，保證應(yīng)急人員的安全；
2.3.3.4. 保證現(xiàn)場救援通道的暢通。
2.3.4. 醫(yī)療救護組職責(zé)
2.3.4.1. 負責(zé)在外部救援機構(gòu)未到達前，對受害者進行必要的搶救（如人工呼吸、包扎止血、防止受傷部位受污染等）。
2.3.4.2. 使重度受害者優(yōu)先得到外部救援機構(gòu)的救護。
2.3.4.3. 協(xié)助外部救援機構(gòu)轉(zhuǎn)送受害者至醫(yī)療機構(gòu)，并指定人員護理受害者。
2.3.5. 警戒疏散組職責(zé)
2.3.5.1. 維護現(xiàn)場，將獲救人員轉(zhuǎn)至安全地帶；對危險區(qū)域進行有效的隔離。
2.3.5.2. 負責(zé)發(fā)生事故時，需要撤離的人員立即組織疏散撤離現(xiàn)場或周邊；
2.3.5.3. 負責(zé)事故現(xiàn)場治安保衛(wèi)，維持現(xiàn)場秩序，保護事故現(xiàn)場和證據(jù)；
2.3.6. 物質(zhì)搶救組職責(zé)
2.3.6.1. 傷員營救結(jié)束后組織搶修設(shè)備；
2.3.6.2. 組織救援隊伍分工搶救現(xiàn)場物資。
2.3.7. 后勤保障組職責(zé)
2.3.7.1. 負責(zé)現(xiàn)場傷員的醫(yī)療搶救工作，根據(jù)傷員受傷程度做好轉(zhuǎn)運工作。
2.3.7.2. 負責(zé)搶救物資的儲備、維護保養(yǎng)與供應(yīng)；
2.3.7.3. 保障部門應(yīng)急救援人員的衣食住行。
2.3.8. 清理恢復(fù)組職責(zé)
2.3.8.1. 事故后的現(xiàn)場清除和恢復(fù)工作。
2.3.8.2. 負責(zé)事故救援現(xiàn)場供水、供電、供氣的保障，做好應(yīng)急通訊和運輸?shù)裙ぷ鳎?br />
2.3.8.3. 負責(zé)事故結(jié)束后維修設(shè)備，盡快恢復(fù)生產(chǎn)。
3. 應(yīng)急處置
3.1. 事故應(yīng)急處置程序
3.1.1. 循環(huán)水池淹溺事故發(fā)生后，現(xiàn)場人員立即向四周呼救并采取應(yīng)急處置措施，利用電話、對講機或派出人員等方法，迅速將情況和危害程度向班長和生產(chǎn)值班調(diào)度匯報?，F(xiàn)場處置小組宣布啟動處置方案，應(yīng)急處置組成員接到通知后，立即趕赴現(xiàn)場進行應(yīng)急處理。
3.1.2. 發(fā)生一般循環(huán)水池淹溺事故（Ⅱ級），非傷亡、經(jīng)濟損失較小的事故，由單位負責(zé)人或現(xiàn)場負責(zé)人負責(zé)啟動現(xiàn)場處置方案，《循環(huán)水池淹溺事故專項應(yīng)急救援預(yù)案》進入預(yù)備狀態(tài)。
3.1.3. 由現(xiàn)場處置小組組長下達救援命令，根據(jù)事故情況，分析判斷事故嚴重程度、波及范圍、存在的威脅，確定先期救援方案。
3.1.4. 按照現(xiàn)場處置小組組長下達的指令，現(xiàn)場搶救組進行現(xiàn)場偵查，組織或協(xié)助事故單位開展搶險救災(zāi)工作，啟動相應(yīng)的處置措施。
3.1.5. 傷員營救組針對事故現(xiàn)場情況，制定詳細的搶險救災(zāi)方案，引導(dǎo)救護人員營救受難人員。
3.1.6. 在事故搶救搶險過程中，若事態(tài)擴大，搶救力量不足，事故無法得到有效控制，現(xiàn)場處置小組組長要立即向公司應(yīng)急救援指揮部匯報，啟動公司《循環(huán)水池淹溺事故專項應(yīng)急救援預(yù)案》。
3.1.7. 發(fā)生較大循環(huán)水池淹溺事故（Ⅰ級），較大傷亡、經(jīng)濟損失較大的事故，由部門負責(zé)人或現(xiàn)場負責(zé)人負責(zé)匯報應(yīng)急救援指揮部，立即啟動《循環(huán)水池淹溺事故專項應(yīng)急救援預(yù)案》。
3.2. 現(xiàn)場應(yīng)急處置措施
3.2.1. 發(fā)生循環(huán)水池淹溺事故后，現(xiàn)場人員不要害怕和慌亂，要保持冷靜，迅速對受傷人員進行檢查，并大聲呼喊周圍的人員，現(xiàn)場第一責(zé)任人立即向部門領(lǐng)導(dǎo)匯報。
3.2.2. 將溺水人救出水面。
3.2.3. 用紗布裹著手指將溺者舌頭拉出口外，脫離水面后立即檢查并清除其口、鼻腔內(nèi)的水、泥及污物。
3.2.4. 解開衣扣、領(lǐng)口，以保持呼吸道通暢。
3.2.5. 抱起溺水者的腰部，使其背朝上、頭下垂進行倒水；或者抱起溺水者雙腿，將其腹部放在急救者肩上，快步奔跑使積水倒出；或急救者取半跪位，將溺水者的腹部放在急救者腿上，使其頭部下垂，用手平壓背部進行倒水。
3.2.6. 如果溺水者處于昏迷狀態(tài)但呼吸心跳未停止，應(yīng)立即進行口對口人工呼吸，同時進行胸外按壓，一般以口對口吹氣為最佳。人工呼吸的方法是急救者位于傷員一側(cè)，托起溺水者下頜，捏住溺水者鼻孔，深吸一口氣后，往傷員嘴里緩緩吹氣，待其胸廓稍有抬起時，放松其鼻孔，并用一手壓其胸部以輔助呼氣。反復(fù)并有節(jié)律地（每分鐘吹16～20次）進行該過程，直至溺水者恢復(fù)呼吸為止。
3.2.7. 如溺水者心跳已停止，應(yīng)先進行胸外心臟按壓。方法是讓溺水者仰臥，頭低稍后仰，急救者位于溺水者一側(cè)，面對溺水者，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身體重量緩緩用力，不能用力太猛，以防骨折，然后松手腕（手不離開胸骨）使胸骨復(fù)原，反復(fù)有節(jié)律地（每分鐘60～80次）進行該過程，直到心跳恢復(fù)為止。
3.2.8. 以上施救過程在救援人員到達現(xiàn)場后結(jié)束，工作人員應(yīng)配合救援人員進行救治。
3.2.9. 呼吸、心跳情況的判定。溺水者如意識喪失，應(yīng)在10s內(nèi)，用看、聽、試的方法判定傷員呼吸心跳情況?？?看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音。試-試溺水者口鼻有無呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無 搏動。若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸又無頸動脈搏動，可判定呼吸心跳停止。
3.2.10. 判斷有無意識的方法。輕輕拍打傷員肩膀，高聲喊叫“喂，能聽見嗎？”。如認識，可直接喊其姓名。無反應(yīng)時，立即用手指甲掐壓人中穴、合谷穴約5秒。呼吸和心跳均停止時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項基本措施，正確進行就地搶救。
3.2.11. 通暢氣道。 口對口(鼻)人工呼吸。 胸外接壓(人工循環(huán))。 搶救過程中的再判定。按壓吹氣1分鐘后(相當(dāng)于單人搶救時做了4個15∶2壓吹循環(huán))，應(yīng)用看、 聽、試方法在5～7秒時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。 若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進行2次口對口人工呼吸，接著每5秒吹氣一次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅持心肺復(fù)蘇法搶救。
3.2.12. 在搶救過程中，要每隔數(shù)分鐘再判定一次，每次判定時間均不得超過5～7秒。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。
3.3. 信息報告
3.3.1. 班長和生產(chǎn)值班調(diào)度要根據(jù)事故的性質(zhì)和蔓延趨勢，迅速召集現(xiàn)場處置工作小組成員，所有成員在5分鐘內(nèi)達到事故現(xiàn)場，做出應(yīng)急處理措施；如事故難以效控制，迅速向部門各級負責(zé)人匯報，向應(yīng)急值班室報警，并對可能受事故波及區(qū)域的人員發(fā)出警報通知。具體見附件10《循環(huán)水池淹溺事故現(xiàn)場處置工作小組聯(lián)系表》。
3.3.2. 發(fā)生循環(huán)水池淹溺事故，崗位工作人員應(yīng)立即向班長和生產(chǎn)調(diào)度匯報，同時向應(yīng)急值班室報警。值班人員接到事故匯報后，及時向單位負責(zé)人和分管領(lǐng)導(dǎo)匯報，并做好應(yīng)急值班記錄。
3.3.3. 現(xiàn)場出現(xiàn)事故征兆時，在事故地點及附近的人員首先排除事故隱患，利用電話、對講機或派出人員等方法，迅速將情況和危害程度向班長和生產(chǎn)值班調(diào)度匯報。
3.3.4. 事故報告內(nèi)容包括：事故發(fā)生的時間、地點、事故現(xiàn)場情況；事故已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)（包括下落不明的人數(shù)）；已經(jīng)采取的措施。公司24小時應(yīng)急值班室：7231498，報警內(nèi)線8000。
3.3.5. 應(yīng)急值班室要有對外部聯(lián)系電話，包括醫(yī)療救護隊、上級有關(guān)部門和其他有關(guān)部門的電話聯(lián)系方式?？刹捎秒娫?、手機、傳真等方式對外聯(lián)系和求援。具體見附件10《外部人員聯(lián)系表》。
3.4. 應(yīng)急保障
3.4.1. 應(yīng)急救援指揮部及其工作小組按照日常工作分工做好應(yīng)急物資和裝備準(zhǔn)備，各種器材應(yīng)指定專人保管，并定期檢查保養(yǎng)，使其處于良好狀態(tài)，重點器材應(yīng)設(shè)救援器材柜，專人保管以備急用。
3.4.2. 通訊設(shè)備，包括固定電話、移動電話、近距離對講設(shè)備等6部。
3.4.3. 急救設(shè)備，包括急救藥品、器具、設(shè)備等2套。
3.4.4. 搶修設(shè)備，包括吊車等工程車輛、登高設(shè)備、千斤頂和割槍、滑輪、安全繩、安全帶、三腳架等維修工具2套。
3.4.5. 消防器材，包括滅火器、消防栓、消防沙箱、消防鏟、消防沙袋等2套。
3.4.6. 運輸設(shè)備，包括面包車、救護車等1輛。
3.4.7. 圖表資料：包括夏河季風(fēng)玫瑰圖、消防器材分布圖、供電系統(tǒng)圖、程控電話安裝圖、公司廠區(qū)平面圖等。
3.4.8. 人員技能保障：廣泛宣傳循環(huán)水池淹溺安全知識，使員工掌握基本循環(huán)水池淹溺常識，提高員工的防范能力。定期進行應(yīng)急隊伍人員培訓(xùn)和應(yīng)急實戰(zhàn)演練，提高防范和處置突發(fā)事故的技能，增強實戰(zhàn)能力。
4. 注意事項
4.1. 佩戴個人防護器具方面
4.1.1. 選擇防護用品應(yīng)針對防護要求，正確選擇符合要求的防護用品。
4.1.2. 救援和工作人員必須使用可靠的個體防護用品。
4.1.3. 佩戴防護用品的人員在使用前，應(yīng)認真閱讀產(chǎn)品使用說明書，確認其使用范圍、有效期限等內(nèi)容，熟悉其使用、維護和保養(yǎng)方法。
4.1.4. 防護用品應(yīng)有專人管理，負責(zé)維護保養(yǎng)。
4.1.5. 使用防火隔熱服注意事項
4.2. 使用搶險救援器材方面
4.2.1. 兼職救護隊?wèi)?yīng)配備齊全各種搶險救援器材、設(shè)備，平時應(yīng)加強維護，確保各種器材、設(shè)備能夠正常使用。
4.2.2. 安全帶使用時應(yīng)高掛低用，嚴禁低掛高用。使用大于3m長繩應(yīng)加緩沖器（除自鎖鉤用吊繩外），并要防止擺動碰撞。安全繩不準(zhǔn)打結(jié)使用，更不準(zhǔn)將鉤直接掛在安全繩上使用，鉤子必須掛在連接環(huán)上用在攀登和懸空等作業(yè)中，必須有牢靠的掛鉤設(shè)。安全帶應(yīng)系在牢固的物體上，禁止系掛在移動或不牢固的物件上。不得系在棱角鋒利處。安全帶要高掛和平行拴掛。
4.2.3. 擔(dān)架使用時，由3～4人合成一組，將病人移上擔(dān)架，病人頭部在后，腳在前，抬擔(dān)架的人腳步、行動要一致，向低處抬時(下樓)，前面的人要抬高，后面的人要放低，使病人保持在水平狀態(tài)，上臺階時則相反，走在擔(dān)架后面的人要注意觀察病人情況。脊柱損傷病人要用硬板擔(dān)架，并將病人身體固定在擔(dān)架上，搬運時注意保持脊柱的穩(wěn)定。
4.3. 采取救援對策或措施方面
4.3.1. 救援時，應(yīng)保持頭腦清醒，不得盲目行動，針對事故性質(zhì)、類型、特征等進行分析，啟動相應(yīng)預(yù)案。
4.3.2. 注意被粉塵堵塞氣道造成窒息。
4.3.3. 附近有電氣設(shè)備時必須先切斷電源，防止觸電。
4.3.4. 救援人員必須認真按救援方案和救護安全措施執(zhí)行，確保自身安全。
4.3.5. 在事故救援中，現(xiàn)場指揮部安排專人，負責(zé)記錄事故搶險方案的執(zhí)行情況和事故救援等情況。
4.3.6. 根據(jù)事故現(xiàn)場情況，強化事故現(xiàn)場安全措施落實，防止二次事故和次生災(zāi)害事故發(fā)生。
4.3.7. 搶救和運送長期被困人員時，要注意外部環(huán)境的突然改變，防止造成二次傷害等。
4.4. 現(xiàn)場自救和互救注意事項
4.4.1. 不會游泳者的自救
4.4.1.1. 落水后不要心慌意亂，一定要保持頭腦清醒。如果游泳時意外溺水，附近又無人救助時，首先應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，千萬不要手腳亂蹬拼命掙扎，可減少水草纏繞，節(jié)省體力。只要不胡亂掙扎，人體在水中就不會失去平衡。這樣你的口鼻將最先浮出水面可以進行呼吸和呼救。
4.4.1.2. 落水后立即屏住呼吸，然后放松肢體，盡可能地保持仰位，使頭部后仰口向上方，將口鼻露出水面，此時就能進行呼吸。
4.4.1.3. 呼吸時盡量用嘴吸氣、用鼻呼氣，以防嗆水。經(jīng)過長時間游泳自覺體力不支時，可改為仰泳，用手足輕輕劃水即可使口鼻輕松浮于水面之上，調(diào)整呼吸，全身放松，稍作休息后浮于水面等待救援。
4.4.1.4. 千萬不能將手上舉或拼命掙扎，因為這樣反而容易使人下沉。
4.4.2. 互救
4.4.2.1. 救護者應(yīng)鎮(zhèn)靜，盡可能脫去衣褲，尤其要脫去鞋靴，迅速游到溺水者附近。
4.4.2.2. 對筋疲力盡的溺水者，救護者可從頭部接近。
4.4.2.3. 對神志清醒的溺水者，救護者應(yīng)從背后接近，用一只手從背后抱住溺水者的頭頸，另一只手抓住溺水者的手臂游向岸邊。
4.4.2.4. 如救護者游泳技術(shù)不熟練或不會游 泳者，最好攜帶救生圈、木板或用小船進行救護，或投下繩索、竹竿等，使溺水者握住再拖帶上岸。
4.4.2.5. 用干凈的細棉簽輕輕探入外耳道，一 旦接觸到水屏障時即可把水吸出。如果用不干凈的夾子、火柴棒、小鑰匙等掏耳，將水屏障掏破使水流出，但易損傷外耳道甚至鼓膜，而導(dǎo)致耳部疾病。
4.4.2.6. 手指抽筋，則可將手握拳，然后用力 張開，迅速反復(fù)多做幾次；小腿或腳趾抽筋，先吸一口氣仰浮水上，用抽筋肢體對側(cè)的手握住抽筋肢體的腳趾，并用力向身體方向拉。
4.4.2.7. 若您未受過專業(yè)救人的訓(xùn)練或未領(lǐng)有救生證的人，切記請不要輕易下水救人。謹記一點：會游泳并不代表您會救人。在岸邊的民眾不宜直接下水，最好救援的方式是丟綁繩索的救生圈或長竿類的東西，千萬不要徒手下水救人，可就地取材，樹木、樹藤、枝干、木塊、礦泉瓶都可利用來救人
4.4.2.8. 若溺水者已無意識，應(yīng)迅速將溺水者仰臥，把頭偏向一側(cè)，清除口鼻內(nèi)淤泥雜草、嘔吐物。若溺水者呼吸微弱或無呼吸，應(yīng)迅速對其進行人工呼吸。將溺水者仰臥位放置，搶救者一手捏住溺水者的鼻孔，一手掰開溺水者的嘴，深吸一口氣，迅速口對口吹氣，反復(fù)進行，直到恢復(fù)呼吸。
4.5. 現(xiàn)場應(yīng)急處置能力確認方面
4.5.1. 根據(jù)事故類型、事故大小確定需要的救援力量和裝備器材。
4.5.2. 根據(jù)災(zāi)區(qū)現(xiàn)場情況，制定救援人員安全防護措施。
4.5.3. 如事故發(fā)生在夜間，應(yīng)設(shè)置臨時照明燈，以便于搶救，避免意外事故，但不能因此延誤切除電源和進行急救的時間。
4.6. 應(yīng)急救援結(jié)束后
4.6.1. 當(dāng)事故得到有效控制，傷亡人員全部救出或轉(zhuǎn)移，設(shè)備、設(shè)施處于受控狀態(tài)，環(huán)境有害因素得到有效監(jiān)測和處置達標(biāo)，由應(yīng)急總指揮宣布事故應(yīng)救援工作結(jié)束，并轉(zhuǎn)入現(xiàn)場恢復(fù)、障礙消除等工作。
4.6.2. 險情發(fā)生至現(xiàn)場恢復(fù)期間，疏散組應(yīng)封鎖現(xiàn)場，防止無關(guān)人員進入現(xiàn)場發(fā)生意外。
4.6.3. 明確應(yīng)急救援行動結(jié)束的條件和相關(guān)后續(xù)事宜。
4.6.4. 明確發(fā)布應(yīng)急終止命令的程序。
4.6.5. 其他需要特別警示的事項。
4.6.6. 事故波及范圍區(qū)域劃定，警戒線設(shè)置，安排人員現(xiàn)場值守。
4.6.7. 事故現(xiàn)場人員撤離路線變化等重要地點標(biāo)識。
