應急準備和響應控制程序與應急預案
應急準備和響應控制程序是一個二級文件，其內容應根據標準的要求，按照程序文件的語言5WH進行描述。應包括：在應急準備和響應方面不同部門和人員的職責、明確組織有哪些可能的潛在事故和緊急情況、應急組織、應急物資要求、應急預案的內容要求和對應急預案的管理要求（評審、試驗、修訂）、對預案的培訓要求。
應急預案是一個三級文件，是針對程序中確定的每一潛在事故和緊急情況編寫的具體方案，包括具體的應急組織及相應職責、應急物資的具體要求（數量、存放地點、質量要求、功能要求）、消防設備、應急救援設備、安全隔離裝置的布置、外部信息聯絡的方式及電話（含有關消防、政府主管部門、直接相關方、周邊社區、醫院等）、內部通報的方式聯系人及聯系方式、具體的應急措施和步驟、人員或財產的搶救方案、安全通道和平面布置圖、可能的連帶事故或環境影響相差配套預防方案等。
兩者的關系是，應急預案是程序文件的具體化，是程序的支持文件；程序文件對應急預案提出內容要求和管理要求。
審核中發現的主要問題
在對企業進行審核中發現存在以下主要問題：
?。?）編寫的應急預案與識別出的潛在事故或緊急情況不對應，與策劃的控制措施不一致。如：識別出化學危險品泄漏為未來時態緊急狀態下的重要環境因素或不可承受的風險，策劃方案中規定要采用運行控制、應急準備和響應控制，而實際上沒有編寫應急預案。
?。?）應急預案的內容不符合要求，沒有具體的應急措施和步驟、人員或財產的搶救方案、安全通道和平面布置圖、可能的連帶事故或環境影響相關配套的預防方案。
?。?）對預案的試驗或演練沒有按要求進行，隨便找一個培訓記錄來應付了事。如某企業針對設備發生重大事故的應急預案僅僅是15條口號式的內容。
?。?）對預案沒有進行定期評審或評審，但不知是否可行。特別是有的事故發生后沒有對預案發生的效果進行評價，也沒有及時進行修改。
?。?）程序和預案不分，有程序沒預案或有預案沒程序。
應急預案的編制
應急預案的編制要求
?。?）每一潛在事故都要編制應急預案。
（2）先描述潛在事故的具體狀況，確定控制的目標，再按“應急組及相應職責、應急物資的具體要求（數量、存放地點、質量要求、功能要求）、消防設備、應急救援設備、安全隔離裝置的布置、外部信息聯絡的方式及電話（含消防、政府主管部門、直接相關方、周邊社區、醫院等）、內部通報的聯系人及聯系方式、具體的應急措施和步驟、人員或財產的搶求方案、安全通道和平面布置圖、可能的連帶事故或環境影響相關配套預防方案等”內容針對組織的具體情況和不同的緊急情況編寫；應急措施和步驟應容易記憶，可操作。
（3）如可行，最好附具體的急救圖示。
案例1：觸電
?。?）使觸電者盡快脫離電源。如開關箱在附近，可立即拉下閘刀或拔掉插頭，斷開電源；如距離閘刀較遠，應迅速用絕緣良好的電工鉗或有干燥木柄的利器砍斷電線，或用干燥的木棒竹竿、硬塑料管等物迅速將電線撥離觸電者；若現場無任何合適的絕緣材料可利用，可用幾層干燥衣服將手包裹好，站在干燥木板上，拉觸電人的衣服，使其脫離電源。
?。?）對高壓觸電即通知有關部門停電，或迅速拉下開關或由電工采取特殊措施切斷電源。
（3）對觸電者進行搶救。對于神志清醒的觸電者派專人照顧，觀察，情況穩定后方可活動；對于輕度昏迷者或呼吸微弱者可針刺或掐入中、十宣、涌泉等穴位，并送醫院搶救；對有呼吸但心臟停止跳動者，則立即進行心臟擠壓搶救；對于觸電者心跳和呼吸都已停止，則須同時采用人工呼吸和胸外心臟擠壓法搶救，并立即送醫院搶救。
案例2：中毒
（1）分析原因是氣體（乙炔、一氧化碳、二氧化碳）中毒、食物中毒、還是工業品（瀝青、砼添加劑、苯系物）中毒。
?。?）戴防毒面具或先采取通風后再進入現場。
（3）排除毒物：有害氣體中毒應使中毒者盡快離開現場；接觸性中毒，應盡快用肥皂洗凈皮膚局部；食入性中毒，可用雞毛或手指刺激咽喉部，或服用大量溫鹽水催吐，必要時醫院洗胃、導瀉或灌腸。
應急準備和響應的審核
審核員應具備一定的應急常識，并就以下問題進行審核：
?。?）組織確定潛在事故、緊急情況有哪些？是否符合組織的實際情況？有無遺漏？
?。?）組織是否針對這些潛在事故或緊急情況制定應急響應程序或應急預案？
?。?）程序中規定的主控部門及相關部門職責是否明確、到位？
（4）應急預案的內容應主要圍繞預防或減少可能伴隨的環境影響或引發的疾病和傷害，是否包括：
①事故和緊急情況描述；
②應急資源的保障及組織保障職責；
③在事故和緊急情況發生時，規定了報警及響應的聯絡方式，確保有關信息快速、有效傳遞，如火警電、醫療急救電話、搶救小組負責人和值班人員的聯絡電話；
④規定專人或部門對應急設備設施進行維護和檢測，確保其持續有效；
⑤規定了具體的應急措施和步驟、人員或財產的搶救方案、安全通道和平面布置圖、可能的連帶事故或環境影響相關配套預防方案等。
抽查1個～3個應急預案重點評價方案的可操作性和合理性。
（5）是否對應急預案進行定期試驗或預演？查試驗記錄。
（6）是否對應急程序或預案進行了定期評審？查評審記錄。
（作者 李在卿）
