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為了保障施工期間的安全，堅持以預防為主，本著“誰施工誰負責”“誰主管誰負責”的原則，我單位鄭重承諾：
1、按照《中華人民共和國安全生產法》《消防法》的相關規定，建立嚴格、有效的施工安全管理制度和安全操作規程，設立施工現場安全管理員。
2、我施工單位負責人、安全管理員負責施工現場安全生產及消防安全監督管理工作，以上人員掌握《安全生產法》和《消防法》的有關規定并承擔相關責任。
3、所有現場施工人員在廣場保衛科辦理出入證件，持證出入施工現場；特殊工種崗位人員(焊工、電工等)保證具備相關資格證明。否則均不允許進入施工現場施工。
4、施工需動用明火（如電、氣焊、噴槍、切割機等）或使用易燃易爆材料，保證事先提出書面申請（包括安全措施）報保衛科批準后方可施工。完工后，嚴格清理現場。現場安全員進行認真檢查，確認不存在任何安全隱患后，施工人員方可撤離現場。
5、施工現場嚴格遵守安全操作規程，明火作業現場配置足夠的滅火設備和器材，施工現場及相關區域嚴禁吸煙。
6、工作前必須認真檢查機械設備、用具、繩子、坐板、安全帶有無損壞，確保機械性能良好及各種用具無異常現象方能上崗操作。
7、操作繩、安全繩必須分開繩根并扎緊系死，靠沿口要加墊軟物，防止因磨損而斷繩， 繩子下端一定要接觸地面，放繩子時要系安全帶。
8、 施工人員上崗前要穿好工作服，戴好安全帽；上崗時要先系好安全帶，再系保險鎖（安 全繩上），然后再系好卸扣，同時坐板扣子要扎緊，固死。
9、下繩時，施工負責人和樓上監護人員要給予指導和幫助。
10、操作時輔助用具要扎緊系牢，以防墜傷人，同時嚴禁嬉笑打鬧和攜帶其他無關物品。
11、樓上、地面監護人員要堅守在施工現場，切實履行職責，隨時觀察操作繩、安全繩的松緊及絞繩、串繩等現象，發現問題及時報告，及時排除。
12、樓上監護人員不得隨意在樓頂邊沿來回走動。需要時，必須先系好自身安全帶，然后再進行輔助工作。地面危險地段要設圍擋，地面監護人員要隨時制止行人進入危險地段及 拉繩、擺繩等現象的發生。
13、操作繩、安全繩需移位、上下時，監護人員及輔助工人要一同協助安置好，不用時需把繩子打好系好。
14、施工人員落地時，要先觀察一下地面、墻壁的設施、操作繩、安全繩的定位及行人流量情況，待地面監護人員處理、調整、同意后方可緩慢下降，直到地面。
15、保證商場內原有消防設施、器材、線路完好無損，且不能遮擋、圈占或擅自變更其設置位置和系統線路。
16、嚴格執行廣場各項安全用電規范要求，杜絕違章用電、私拉亂接。電器設備的安裝、使用要達到防火要求。
17、施工人員不得在施工區域以外無故亂串和逗留。嚴禁在施工現場及廣場內酗酒、賭博和打架斗毆。
18、要堅持安全第一、文明施工，確保工程服務質量。
19、任何人不得私自將物品帶出廣場(個人工具除外)。
20、申請單位和施工人員保證接受廣場保衛科的監督檢查。違反上述承諾者自覺接受廣場 500-3000 元罰金；造成經濟損失和嚴重后果承擔經濟賠償責任；構成犯罪的，依法承擔其刑事責任。
21、本責任狀未盡事宜按照《中華人民共和國安全生產法》《消防法》等相關法律法規執行。以上條款，我單位將嚴格執行，切實做到安全自查，隱患自除，責任自負，接受監督。
施工部位：
施工時間：
施工單位： 責任人簽狀：
年 月 日
