一起五硫化二磷引起的急性硫化氫中毒案例床分析

　　事故經過

　　患者白某，女，35歲，分析工，于1998年10月7日上午10時30分與同班工人趙某到存有五硫化二磷原料大桶的倉庫內采樣，行到門口處2人同時聞到臭蛋味，白某戴橡膠防毒口罩 一人進庫采樣，趙某在門外監護。庫房長40米，寬9米，高3.5米，內存放原料大桶約90桶;室內通風不良，無主動排風設施。進入庫房內距門約4米遠處，打開桶蓋采集樣品，隔著口罩仍能聞到強烈的臭蛋味。約1～2分鐘后，白某突然昏倒在地，被門外監護的 趙某發現并拉出庫房外，于11時送入我院急診科。事故后5小時，我們用便攜式硫化氫報警器對現場硫化氫濃度進行了測定，硫化氫濃度為30 mg/m3。當時庫房已通風5小時。

　　事故原因

　　五硫化二磷為黃綠色，黃色結晶物質，有類似硫化氫臭味，吸濕性強，遇水和濕空氣能分解成硫化氫和磷酸，化學反應式為P2S5+8H2O=5H2S+2H3PO4。估計此次中毒事故是由于五硫化二磷潮解產生的硫化氫所致。

　　事故后通風5小時再測定庫房內硫化氫濃度為30 mg/m3，必然顯著低于中毒時庫房內濃度。患者打開桶蓋后很快昏倒，在搶救治療中一直神智不清，估計當時硫化氫濃度應在750 mg/m3以上。

　　預防問題

　　進入庫房不事先進行通風，配戴不合適防毒器具，缺乏勞動安全衛生防護知識，是造成這次事故的主要原因。事后查明，該患戴的橡膠防毒口罩，僅適用于有機溶劑如苯、甲苯、二甲苯、汽油、煤油、丙酮，且防護濃度較低，對于現場環境如此高的硫化氫濃度難以起到防護作用。本例事故還表明，專人監護有重要作用，可及時發現事故，及時送往醫院，可避免 重大傷亡的發生。