工業(yè)性眼傷的急救及預(yù)防

（作者：王保衛(wèi)）在工業(yè)生產(chǎn)中，有些作業(yè)人員因不慎，往往會造成眼傷事故的發(fā)生。眼傷事故發(fā)生后，如果處理不及時或處理方法不對，則會加重眼傷。因此掌握正確的眼傷急救方法，預(yù)防眼傷事故的發(fā)生是十分必要的。工業(yè)性眼傷的發(fā)生，主要包括三個方面。

一、機械性外傷：包括異物傷和鈍挫傷兩種類型。

當(dāng)異物細(xì)屑嵌入皮膚表層，可用鑷子夾出。如果結(jié)膜內(nèi)出現(xiàn)異物，此時會出現(xiàn)疼痛、流淚等癥狀，可用潔凈的手絹或棉簽輕輕拭出。如異物在角膜上，先用沖洗（鹽水更好），如洗不掉，用清潔棉簽輕輕拭除角膜異物。對于較深的異物，則應(yīng)立即到醫(yī)院處理，切忌用鋼尺、火柴棍等挑剔，以免感染，甚至穿孔。

眼部皮膚戳傷后，容易引起皮下出血，腫脹或有淤斑，這時千萬不要用手?jǐn)D壓，甚至翻開眼瞼等，可用干凈紗布或毛巾冷敷；如出血較多，可用手絹、布條壓住傷口，送醫(yī)院急救。

當(dāng)眼被刀剪等挫傷或眼壁穿破時，切莫用手擦搓或隨便按壓，防止繼續(xù)出血或感染。此時應(yīng)立即用干凈的棉墊包眼。條件許可者，給予抗生素和消炎片，肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素，然后送醫(yī)院救治。

二、化學(xué)性外傷：無論是酸性還是堿性物質(zhì)燒傷眼球后，均有剌痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣、視力下降等癥狀，輕的可表現(xiàn)為眼瞼皮膚潮紅和輕度水腫，結(jié)膜充血，角膜混濁，重的為眼瞼深部糜爛，高度水腫、蒼白或壞死，角膜呈現(xiàn)灰白色。化學(xué)品燒傷眼后，不要急于送醫(yī)院，應(yīng)爭分奪秒地就地處理，可取自來水、井水、河水或生理鹽水反復(fù)沖洗受傷的眼部，沖洗時也可用手將上眼瞼及下眼瞼翻轉(zhuǎn)，并轉(zhuǎn)動眼球 。也可將整個臉部浸入水分里，用手把上下眼瞼扒開，同時睜大眼睛，頭在水中左右晃動，使進(jìn)入眼睛的化學(xué)品迅速被沖洗掉，一般沖洗30分鐘后，用紗布或干凈的手帕蒙住受傷的眼睛，急送醫(yī)院處理。有條件的如酸性燒傷，可用3％濃度的蘇打水沖洗；堿性燒傷可用1～2％醋酸沖洗。無論采取哪種種沖洗方法，沖洗得越快越好，千萬不要不沖洗就往醫(yī)院送。

此外，一些害氣體，如橡膠廠、印染廠、人造絲廠的硫化氫氣體；香料制造業(yè)的苯二酮蒸汽、火柴廠的鉛和硝等揮發(fā)性氣體等都可以刺激眼球，使眼結(jié)膜充血，視力模糊，癥狀較重的應(yīng)及時送往醫(yī)院處理。

三、物理性外傷：如熱燒傷、低溫?fù)p傷及輻射性損傷等。出現(xiàn)熱傷及低溫?fù)p傷后，應(yīng)及時到醫(yī)院對癥處理。

輻射性外傷主要是指紫外線和紅外線照射眼部，引起角膜和結(jié)膜的淺層炎癥反應(yīng)，如煉鋼、吹玻璃、冶金、熔鑄、軋鋼等，均可因紅外線照射和穿透而引起白內(nèi)障或黃斑區(qū)視網(wǎng)膜燒傷。電焊時，產(chǎn)生的電弧光刺激眼部后，可出現(xiàn)怕光、流淚、疼痛燒灼感，眼瞼糜爛結(jié)膜水腫等現(xiàn)象。因紫外線刺激而引起的炎癥，人們通常稱之為電光性眼炎。電光性眼炎的治療，關(guān)鍵是先止痛、鎮(zhèn)靜和防止感染。最簡單的方法是用新鮮人奶滴眼，每次3至5滴，滴奶后不要立即睜眼，應(yīng)閉眼3至5分鐘，每隔2小時滴一次。

冷敷法對治電光性眼炎也有一定的效果，能減輕眼部充血及疼痛，有利于消除炎癥。方法是將浸濕的毛巾敷于眼部，過3至5分鐘后換一次，一般冷敷15至30分鐘即可，與此同時，需要點消炎眼藥水（每2小時一次）或眼膏（每日1～2）次，以防止感染。也可選用氯霉素眼藥水、新霉素眼藥水、紅霉素眼膏、金霉素眼膏等。癥狀較重者，還應(yīng)酌情服用些鎮(zhèn)靜、安眠藥，一般在安睡數(shù)小時后癥狀就會減輕并消失。

預(yù)防工業(yè)性眼傷，應(yīng)做到以下幾點：一是要改善生產(chǎn)設(shè)備，提高生產(chǎn)設(shè)備安全性，對于陳舊、安全性能及防護(hù)性能差的設(shè)備應(yīng)淘汰；二是作業(yè)人員應(yīng)遵守設(shè)備操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)管理制度，不可違規(guī)違章作業(yè)；三是作業(yè)人員應(yīng)加強自我防護(hù)，作業(yè)時穿戴好工作服、工作帽、防護(hù)眼鏡，尤其是在車床、砂輪上作業(yè)時一定要戴好防護(hù)鏡；電焊工應(yīng)戴好面罩、帽盔；接觸化學(xué)物品時應(yīng)戴好屏殼保護(hù)鏡；有紅外線照射時，應(yīng)戴好含氧化鐵和其他金屬成分的特殊防護(hù)鏡；接觸有害氣體應(yīng)戴防毒而具或穿防御服裝。

資料來源：電機安全 總第178期