釩及其化合物中毒

釩（vanadium）為銀灰色具有高熔點的稀有金屬，高純度釩具有柔軟可塑性，其原子量5.94，熔點1890℃，沸點3380℃，比重6.11，在常溫下與空氣和水不起作用，加熱時，可與氧和氮化合。職業(yè)接觸中除了金屬釩外，接觸較多的是釩的化合物。

釩及其化合物主要經呼吸道吸入，其次為消化道，吸收率為0.1%~2%，可溶性釩可經皮膚吸收。被吸收釩主要經血液轉運分布到人體各個組織，主要貯存于骨骼中，其次為肝、腎、肌肉。釩可引起呼吸系統(tǒng)、神經系統(tǒng)和變態(tài)反應性病變。職業(yè)性釩中毒多為急性釩中毒，慢性釩中毒較少見。

【致病原因】

1．接觸毒物種類：含釩礦開采，如硫釩礦（V2S5）；釩塵。常見釩的化合物有三氧化釩（V2O3）、五氧化釩（V2O5）、偏釩酸銨（NH4VO3）、三氯化釩（VCl3）。

2．接觸行業(yè)及工種：釩礦開采粉碎及包裝；制造鐵釩合金；制造硫酸，煉制石油，有機合成工業(yè)中使用五氧化二釩作為催化劑；染料、油漆工業(yè)用釩化物做著色劑；陶瓷、玻璃工業(yè)用釩化物制備彩色的瓷釉、琺瑯；照相用釩化物作顯影劑、底片和印片染料。

3．生活中誤服釩化物：進入消化道的釩化物12%可被吸收。

【治療處理】

1．排釩治療：用氯化銨使尿酸化能加速釩排泄。用大量維生素C（100mg/kg）與依地酸二鈉鈣靜脈注射可以促進其排泄。如果尿釩不高，則可不用依地酸二鈉鈣。

2．對癥治療：咳嗽和氣喘時，可給予喘定（0.1g，3次/d）和鎮(zhèn)咳劑，并給予抗生素以預防感染。

【預防】

1．現(xiàn)場防護：粉塵作業(yè)場所應進行密閉并加強通風。燃料油可加醋酸鎂，使釩不生成五氧化二釩，以減少危害。用作催化劑時，可把五氧化二釩制成丸狀，以減少粉塵。

2．個人防護：穿戴工作服、工作帽。注意個人衛(wèi)生，工作后淋浴。在工作場所不吸煙、不進食，戴有效防塵口罩。

3．就業(yè)前體檢：對患有較嚴重慢性呼吸道疾病、胸膜疾病，有明顯腎病、心血管疾病及嚴重慢性皮膚病者不宜從事釩作業(yè)。

4．健康監(jiān)護體檢：根據(jù)接觸程度每1~2年定期體檢一次。體檢項目包括內科、五官科、眼科、皮膚科和胸部X線檢查，以及肺功能及尿釩等有關項目檢查。

【勞動能力鑒定】

中毒治愈后可恢復原工作。有腎炎和視神經損害，嚴重呼吸道疾病、心臟病者應調離釩作業(yè)。