關于噪聲作業人員心電圖異常率增高方面的報道已有不少，但結論不盡相同，為了加深對這一問題的了解和認識，我們對從事噪聲作業的253名人員進行了心電圖檢查，現將結果分析報告如下。
1 對象與方法
1.1 調查對象 本市接觸噪聲作業人員253名，其中男性180名，女性73名，年齡20～53歲，平均30.9歲，工齡1～37a，平均12.2a，同時選擇年齡、工齡、性別等情況與噪音組相當，不接觸噪聲的241名人員作為對照。
1.2 調查方法 受檢人員均與檢查前停止接噪作業16h以上，首先詢問職業接觸史、工種、工齡、自覺癥狀和既往史，剔除確診為先天性心臟病、風濕性心臟病、冠心病及高血壓性心臟病等病人。心電圖做常規9個導聯心電圖，必要時加作其他導聯，心電圖分析以黃宛著的《臨床心電圖學》為準，由心電圖醫師記錄結果。
2 結果
2.1 心電圖檢查結果 噪聲組心電圖異常率29.2％，對照組19.1％，兩者相比差異有顯著性（P<0.05），噪聲組心電圖異常主要表現為：竇性心律失常、傳導阻滯和ST-T改變，其中竇性心動過緩、竇性心動過速檢出率高于對照組并有差異顯著性（P<0.05）,見表1。
2.2 心電圖異常與工齡的關系 經檢查發現，噪聲組工齡15a以下者隨著工齡的增長心電圖異常有增高趨勢，但經統計學處理各組間無差異，見表2。
2.3心電圖異常與性別的關系噪聲組中心電圖異常率男性27.2％，女性26.0％兩者相比無差異性，與對照組相比，心電圖異常率均高于對照組，其中女性與對照組相比差異有顯著性（P<0.05）,見表3。
3 討論
本次調查發現噪聲組心電圖的改變主要表現為竇性心律失常、傳導阻滯和ST-T改變，與以前文獻報道大致相同,關于其改變的過程和機制現在主要認為有兩方面，第一，長期在噪聲環境中，機體的交感神經處于高度的興奮狀態，從而引起植物神經功能紊亂和失調，使心臟發生功能性改變。第二，在長期噪聲刺激下心臟發生器質性改變。Ising學說認為在噪聲作用下釋放兒茶酚胺可使質膜通透性發生改變，血清Mg2+含量升高，紅細胞Mg2+承負平衡，可導致心肌Mg2+減少和Ca2+增加，從而導致心肌發生器質性改變。近年來的研究進一步發現噪聲與引起人類缺血性心臟病的多種因素有明顯關系，此次調查噪聲組中ST-T改變的檢出率雖高于對照組，但無差異顯著性（P>0.05）。
關于心電圖異常與工齡的關系，本次調查發現心電圖異常率隨工齡的增長有增高的趨勢，能否解釋為隨著接觸噪聲時間的增長，心臟發生器質性改變，難以恢復的結果，這有待于進一步探討。接觸噪聲人員心電圖改變與性別關系不大，但與對照組相比，女性異常率差異有顯著性，這說明在相同的條件下，女性發生心電圖異常的情況明顯增加。（傅恩惠，尚波）
1 對象與方法
1.1 調查對象 本市接觸噪聲作業人員253名，其中男性180名，女性73名，年齡20～53歲，平均30.9歲，工齡1～37a，平均12.2a，同時選擇年齡、工齡、性別等情況與噪音組相當，不接觸噪聲的241名人員作為對照。
1.2 調查方法 受檢人員均與檢查前停止接噪作業16h以上，首先詢問職業接觸史、工種、工齡、自覺癥狀和既往史，剔除確診為先天性心臟病、風濕性心臟病、冠心病及高血壓性心臟病等病人。心電圖做常規9個導聯心電圖，必要時加作其他導聯，心電圖分析以黃宛著的《臨床心電圖學》為準，由心電圖醫師記錄結果。
2 結果
2.1 心電圖檢查結果 噪聲組心電圖異常率29.2％，對照組19.1％，兩者相比差異有顯著性（P<0.05），噪聲組心電圖異常主要表現為：竇性心律失常、傳導阻滯和ST-T改變，其中竇性心動過緩、竇性心動過速檢出率高于對照組并有差異顯著性（P<0.05）,見表1。
2.2 心電圖異常與工齡的關系 經檢查發現，噪聲組工齡15a以下者隨著工齡的增長心電圖異常有增高趨勢，但經統計學處理各組間無差異，見表2。
2.3心電圖異常與性別的關系噪聲組中心電圖異常率男性27.2％，女性26.0％兩者相比無差異性，與對照組相比，心電圖異常率均高于對照組，其中女性與對照組相比差異有顯著性（P<0.05）,見表3。
3 討論
本次調查發現噪聲組心電圖的改變主要表現為竇性心律失常、傳導阻滯和ST-T改變，與以前文獻報道大致相同,關于其改變的過程和機制現在主要認為有兩方面，第一，長期在噪聲環境中，機體的交感神經處于高度的興奮狀態，從而引起植物神經功能紊亂和失調，使心臟發生功能性改變。第二，在長期噪聲刺激下心臟發生器質性改變。Ising學說認為在噪聲作用下釋放兒茶酚胺可使質膜通透性發生改變，血清Mg2+含量升高，紅細胞Mg2+承負平衡，可導致心肌Mg2+減少和Ca2+增加，從而導致心肌發生器質性改變。近年來的研究進一步發現噪聲與引起人類缺血性心臟病的多種因素有明顯關系，此次調查噪聲組中ST-T改變的檢出率雖高于對照組，但無差異顯著性（P>0.05）。
關于心電圖異常與工齡的關系，本次調查發現心電圖異常率隨工齡的增長有增高的趨勢，能否解釋為隨著接觸噪聲時間的增長，心臟發生器質性改變，難以恢復的結果，這有待于進一步探討。接觸噪聲人員心電圖改變與性別關系不大，但與對照組相比，女性異常率差異有顯著性，這說明在相同的條件下，女性發生心電圖異常的情況明顯增加。（傅恩惠，尚波）