三大職業(yè)性眼病的基本常識

　　眼睛是人體最為脆弱的器官之一，自我保護(hù)能力較差，極易受到外界因素的損傷而致病。通俗地講，所有與職業(yè)有關(guān)的有害因素所造成的眼部損害都可以稱為職業(yè)性眼病。法定職業(yè)性眼病包括化學(xué)性眼部灼傷、電光性眼炎、職業(yè)性白內(nèi)障三大類，其它只能被稱作職業(yè)相關(guān)疾病，而不能算職業(yè)病。

　　化學(xué)性眼部灼傷是指工作中眼部直接接觸堿性、酸性或其它含有化學(xué)物質(zhì)的氣體、液體或固體所致眼組織的腐蝕破壞性損害。

　　在日常生活和勞動生產(chǎn)的過程中，人們與化學(xué)物質(zhì)接觸的機(jī)會很多。化學(xué)性眼灼傷多因工業(yè)生產(chǎn)使用的原料、化學(xué)成品或剩余的廢料直接接觸眼部而引起化學(xué)性結(jié)膜角膜炎、眼灼傷。隨著化學(xué)工業(yè)的發(fā)展，化學(xué)性眼灼傷有逐年增多的趨勢。化學(xué)性眼灼傷約占眼外傷的10%左右，致眼損傷的化學(xué)物質(zhì)主要為酸堿類化學(xué)物質(zhì)(如硫酸、硝酸、鹽酸、氨水、燒堿、甲醛、酚、硫化氫等)，多為液體或氣體。由于眼球組織脆弱，耐受力差，受傷的程度往往比身體其它部位更為嚴(yán)重。輕者可能僅有刺激癥狀，如眼紅、眼痛、灼熱感或異物感、流淚、眼瞼痙攣等等，不會留下后患;而重者病程長，后遺癥嚴(yán)重，視力難以恢復(fù)，甚至可能失明、眼球萎縮，即使再高明的醫(yī)生也無能為力。

　　電光性眼炎本病又名紫外線角膜結(jié)膜炎，是眼部受紫外線照射所致的急性角膜結(jié)膜炎。

　　電光性眼炎是一種常見的職業(yè)病，電焊作業(yè)人員及所有從事接觸紫外線輻射的作業(yè)人員皆有可能發(fā)生，常發(fā)生于電焊、氣焊、氧焰切割、電弧煉鋼，以及使用弧光、水銀燈、紫外燈的作業(yè)，其中又以電焊工最為多見。

　　職業(yè)性白內(nèi)障在正常人的眼睛內(nèi)部，虹膜的后面有一個雙凸形透明體，這就是晶狀體。一般當(dāng)晶狀體失去透明性而變混濁均可稱為白內(nèi)障。由于白內(nèi)障部位及程度的不同，其對視力的影響也不同，若白內(nèi)障混濁發(fā)生在晶狀體的周邊部，視力可不受影響，若混濁位于晶狀體中央輕者視力減退，重者視力可能只看見手動或光感。某些白內(nèi)障患者可有單眼復(fù)視或多視癥，眼前固定性黑影或視物發(fā)暗，畏光等癥狀，一般情況下白內(nèi)障眼無紅痛癥狀。

　　白內(nèi)障的形成原因很多，職業(yè)性白內(nèi)障的病因主要為職業(yè)性化學(xué)、物理因素兩大類。它的常見臨床類型主要有： 中毒性白內(nèi)障(由于長期接觸三硝基甲苯、萘、鉈、二硝基酚等引起);非電離輻射性白內(nèi)障(含微波、紅外線和紫外線白內(nèi)障);電離輻射性白內(nèi)障(包括放射性白內(nèi)障和電擊性白內(nèi)障)。