甲醛中毒的危害及預(yù)防

　1．概述
　　
　　甲醛俗名蟻醛。常溫常壓下為無色、有刺激性的易燃?xì)怏w。沸點(diǎn)-19．5℃，易溶于水、醇和其他極性溶劑。其37％的水溶液俗稱“福爾馬林”。甲醛化學(xué)性質(zhì)活潑，易與其他化學(xué)物反應(yīng)，并可自行聚合。為減少其聚合，常在甲醛溶液中加人甲醇或其他物質(zhì)作穩(wěn)定劑。其中加入的甲醇濃度最高可達(dá)15％。
　　
　　2．接觸機(jī)會與健康危害
　　
　　工業(yè)上主要用于制造樹脂、塑料和橡膠。在建筑材料、木材防腐、皮革加工、造紙、染料、制藥、農(nóng)藥、油漆、照相膠片、炸藥和石油工業(yè)也大量應(yīng)用甲醛。在農(nóng)林畜牧業(yè)、化妝品、洗滌和清潔劑生產(chǎn)、醫(yī)藥和食品工業(yè)中廣泛用作消毒、防腐和熏蒸劑。在上述甲醛及含甲醛產(chǎn)品的生產(chǎn)和使用過程中可有職業(yè)接觸。甲醛易經(jīng)呼吸道和消化道吸收，經(jīng)皮吸收微量。對皮膚和黏膜有強(qiáng)烈的刺激作用，反復(fù)接觸甲醛溶液可引起變態(tài)反應(yīng)性皮炎。大量口服甲醛可出現(xiàn)酸中毒。甲醛可導(dǎo)致鼻腔和鼻咽部癌發(fā)生率增高。
　　
　　3．臨床表現(xiàn)
　　
　　(1)急性中毒
　　
　　①吸入中毒
　　
　　吸入甲醛蒸氣后，輕者可致結(jié)膜炎、角膜炎、上呼吸道炎和支氣管炎，表現(xiàn)為眼部燒灼感、流淚、流涕、咽痛、煩渴、咳嗽、氣短，并可有頭暈、頭痛、乏力等全身癥狀。嚴(yán)重者發(fā)生喉痙攣、喉頭水腫，少數(shù)出現(xiàn)肺炎、偶見肺水腫。吸人甲醛溶液可很快出現(xiàn)呼吸衰竭。
　　
　　②口服中毒
　　
　　口腔、咽部、食管和胃部很快燒灼感，口腔黏膜糜爛，上腹部疼痛，有血性嘔吐物，有時(shí)伴腹瀉、便血。嚴(yán)重者發(fā)生食管和胃腸道黏膜糜爛、潰瘍和穿孔，呼吸困難，并可有休克、昏迷、代謝性酸中毒和肝腎功能損害。
　　
　　(2)皮膚損害
　　
　　皮膚直接接觸甲醛溶液可產(chǎn)生急性刺激性皮炎、變應(yīng)性皮炎和蕁麻疹。濃度高時(shí)可引起皮膚凝固性壞死。皮疹主要為粟粒至米粒大小紅色丘疹簇集，周圍皮膚潮紅或輕度紅腫，瘙癢明顯。長時(shí)間反復(fù)接觸可引起皮膚干燥、皸裂、手掌過度角化、慢性濕疹以及色素沉著等。