二甲基甲酰胺中毒的危害及預(yù)防

　1．概述
　　
　　二甲基甲酰胺為無色、常有魚腥味的液體。可溶于水和一般有機(jī)溶劑，與堿接觸可生成二甲胺。遇明火、高熱可引起燃燒爆炸。能與濃硫酸、發(fā)煙硝酸劇烈反應(yīng)甚至發(fā)生爆炸。
　　
　　2．接觸機(jī)會與健康危害
　　
　　二甲基甲酰胺(DFM)在工業(yè)上用途較廣，在制造聚氯乙烯、聚丙烯腈等合成纖維過程中用作溶劑，亦用于有機(jī)合成、染料、制藥、石油提煉、樹脂、皮革、實(shí)驗(yàn)室等方面，凡從事上述作業(yè)人員均有可能接觸本品。二甲基甲酰胺可經(jīng)呼吸道、皮膚和胃腸道吸收，對皮膚、黏膜有刺激性，能引起中樞神經(jīng)、肝、腎、胃損害。
　　
　　3．臨床表現(xiàn)
　　
　　(1)急性中毒
　　
　　高濃度二甲基甲酰胺(DFM)吸人或嚴(yán)重的皮膚污染可引起急性中毒。發(fā)病潛伏期依接觸量和接觸時(shí)間長短而定，一般為6～12h。吸入蒸氣后，可產(chǎn)生眼和上呼吸道刺激癥狀。短期內(nèi)大量接觸時(shí)，可出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、嘔吐、食欲不振、上腹部劇烈疼痛、頑固性便秘等，中毒嚴(yán)重者伴消化道出血。中毒數(shù)天后，部分患者發(fā)生肝、腎損害，表現(xiàn)為肝腫大、肝區(qū)壓痛、黃疸、肝腎功能損害。此外，心血管系統(tǒng)出現(xiàn)一過性損害，如心動過速或過緩、心律失常及低血壓。經(jīng)皮吸收者，除可有全身中毒癥狀外，污染局部可見皮疹、膚色發(fā)白、水腫、水皰、破潰、脫屑等改變，并有麻木、瘙癢、灼痛。本品濺入眼內(nèi)可引起角膜損傷。
　　
　　(2)慢性中毒
　　
　　長期低濃度接觸濃度二甲基甲酰胺(DFM)蒸氣后可有皮膚、黏膜刺激癥狀，以及頭痛、頭暈、睡眠障礙、記憶力減退、胸悶、惡心、嘔吐、食欲減退、胃痛、便秘、肝大、黃疸、肝功能障礙、尿中尿膽原和尿膽素增高、尿蛋白陽性。