(1)急性中毒
急性中毒最常見于短期內吸人高濃度汞蒸氣(>1．0mg／m3)時，由于汞蒸氣五色、無味、無刺激性，故不易為人察覺。最初癥狀僅是口中有金屬味，連續吸人3—5h，則會引起下列癥狀。
①全身癥狀
頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、乏力、全身酸痛、寒戰、發熱(38—39℃)，頗似金屬煙熱。
②呼吸道癥狀
咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、紫紺，聽診可聞兩肺有不同程度的干、濕啰音：X射線胸片檢查可見廣泛性不規則陰影，甚至可融合成點片狀陰影，提示為支氣管肺炎或肺水腫。還有報道可引起肺間質纖維化。
③消化道癥狀
初為口干、流涎、唾液腺腫大，繼則出現牙齦腫痛、潰瘍、流血、化膿，齦齒交界處可見藍黑色HgS沉積形成的“汞線”，牙齒松動；嚴重者唇黏膜、頰黏膜均可出現潰瘍，牙齒脫落，少數人可有肝功能異常、肝臟腫大。
④腎臟損傷表現
一般于急性吸人汞蒸氣后2—3天才出現，主要系急性腎小管壞死癥狀：早期可見尿液成分異常，出現大量腎小管上皮細胞、顆粒管型及少量紅細胞、蛋白，腎小管功能亦發生障礙，如尿滲透壓降低、尿鈉及尿濾出鈉排泄率增高等，嚴重者可很快進展為急性腎功能衰竭，導致少尿、無尿、尿毒癥等表現。
對汞過敏者可先出現急性過敏性腎炎表現，如明顯血尿、嗜酸粒細胞尿，伴全身過敏癥狀等，而后再進展為急性腎小管壞死、急性腎功能衰竭。另有部分汞過敏者可表現為急性腎小球腎炎，病人以血尿、大量蛋白尿、水腫、高血壓為主要癥狀，嚴重者亦可進展為急性腎功能衰竭。⑤皮膚表現亦多于急性吸人汞蒸氣后2～3天出現，多為紅色斑丘疹，四肢及頭面部分布較多，可融合成片，或發生潰瘍、感染，伴全身淋巴結腫大，嚴重者可出現剝脫性皮炎表現。
若吸入的汞蒸氣濃度不甚高(0．5－1．0mg／m3)，多在接觸后1～4周后才發病，此為亞急性汞中毒，其基本表現與急性汞中毒相似，但程度較輕。但無論急性或亞急性汞中毒，神經精神癥狀及震顫多不明顯，患者脫離汞接觸經治療后，數周內即可獲得康復，僅個別人可遺有某些神經衰弱癥狀。
臨床上還見有靜脈注射水銀的報告，患者3天內分次注入水銀約6mL，約合8lg，X射線檢查顯示水銀以小珠狀分布于全身各組織，肺內最多，心、肝、腎，膀胱內均有，但腦內未見有水銀珠存在；癥狀則以化學性肺炎等急性汞中毒表現為主。
口服無機汞鹽中毒多見于自殺，主要表現為化學性壞死性胃腸炎，患者可有明顯腹痛、腹瀉(水樣便或血便)、脫水、休克及急性腎小管壞死，常很快進展為急性，腎功能衰竭。常見毒物為氯化汞(HgCl2)，其致死量為18g，此時腎內的含汞量可達10～70mg／kg。
需要注意的是，急性汞中毒初期，尿汞常無明顯增高，且與病情相關不明顯，其峰值常在1個月后才出現，故在參考尿汞進行診斷時應充分考慮此一特點。血汞則在汞攝人后迅速升高，可作為急性汞中毒診斷的可靠佐證。
