化學(xué)毒物的吸收途徑和影響因素

　　化學(xué)毒物的吸收途徑和影響因素：
　　1.吸收的概念：是指外源化學(xué)物從接觸部位，通常是機(jī)體的外表面或內(nèi)表面（如皮膚、消化道粘膜和肺泡）的生物膜轉(zhuǎn)運(yùn)至血液循環(huán)的過程。
　　2.吸收途徑和影響因素
　?。?）經(jīng)胃腸道：胃腸道是外源化學(xué)物的主要吸收途徑。主要是通過簡單擴(kuò)散，僅有少數(shù)專用主動轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)。也可通過胞飲和吞噬作用吸收顆粒狀物質(zhì)。
　　吸收可在任何部位進(jìn)行。小腸上段是吸收的主要部位。由于小腸具有極大表面積，絨毛和微絨毛可使其表面積增加600倍左右。
　　影響吸收或改變毒性因素：①酸堿度（胃內(nèi)pH1.0，小腸pH6.6，弱有機(jī)酸如苯甲酸，弱有機(jī)堿如苯胺）；②解離情況；③胃腸道內(nèi)容物、④胃排空時間及腸蠕動。
　　首過消除（效應(yīng)）先通過門靜脈系統(tǒng)達(dá)肝，經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化后，再進(jìn)入體循環(huán)。降低毒物原型濃度。
　?。?）經(jīng)呼吸道：空氣中的化學(xué)物經(jīng)呼吸道吸收。肺是主要吸收器官。吸收的速度相快，僅次于靜脈注射。
　　氣態(tài)物質(zhì)（氣體、蒸汽）的水溶性影響其吸收部位。易溶于水的氣體如氨、氯氣等在上呼吸道吸收，水溶性較差的氣體如二氧化氮、光氣等則可深入肺泡，并主要通過肺泡吸收。主要經(jīng)簡單擴(kuò)散透過。
　　其吸收速率受多種因素影響，①濃度（分壓）差；②血／氣分配系數(shù)（當(dāng)呼吸膜兩側(cè)的分壓達(dá)到動態(tài)平衡時，氣態(tài)物質(zhì)在血液中的濃度與在肺泡空氣中的濃度之比）；③血中的溶解度；④肺通氣量和血流量（血／氣分配系數(shù)低取決于經(jīng)肺血流量；高的物質(zhì)則取決于呼吸的頻度和深度）。
　　氣溶膠（煙、霧、粉塵）的吸收取決于粒徑的大小。直徑>10μm者鼻咽部；2～5μm者氣管支氣管；<1μm者可在肺泡內(nèi)擴(kuò)散而沉積下來。阻留在呼吸道表面粘液上的顆粒物，纖毛運(yùn)動使其逆向移動，最后由痰咳出或咽入胃腸道。
　?。?）經(jīng)皮膚吸收：可分為兩個時相：穿透相和吸收相。其限速階段是穿透相。
　　經(jīng)皮膚吸收的主要簡單擴(kuò)散。故經(jīng)皮膚吸收好的外源化學(xué)物應(yīng)具備脂水兼溶的性質(zhì)。
　　（4）經(jīng)其他途徑：注射進(jìn)行染毒。