甲喹酮（安眠酮）中毒

一、概述
甲喹酮中毒（methaqualone poisoning）是由于誤服或過量服用甲喹酮所致的中毒表現(xiàn)。甲喹酮曾用名安眠酮、海米那、眠可欣，是非巴比妥類長效新型催眠藥，催眠量為0.1-0.2g/次，有服用0.4g發(fā)生淺昏迷的病例。
二、臨床表現(xiàn)
1、輕度中毒 開始出現(xiàn)頭昏、心悸、嗜睡、四肢麻木，腱反射減弱或消失，常有惡心、嘔吐，眼球固定等。
2、重癥中毒 昏迷，驚厥，視乳頭水腫，心動(dòng)過速，急性心力衰竭，呼吸抑制及出血傾向等。有的患者煩躁不安，精神錯(cuò)亂。
三、診斷要點(diǎn)
1、有服甲喹酮史。
2、有以上各種中毒表現(xiàn)。
四、治療決策與常規(guī)處方
1、洗胃 服藥6h內(nèi)用溫開水或1：5000高錳酸鉀溶液洗胃。洗胃后由胃管注入硫酸鈉20g（忌用硫酸鎂），亦可注入活性炭混懸液。
2、促進(jìn)排泄 呋塞米或20%甘露醇靜脈滴注，以加速毒物排泄。
3、保持呼吸道通暢 清除呼吸道分泌物，吸氧；呼吸衰竭或呼吸突然停止者，應(yīng)行氣管插管或氣管切開，并使用呼吸器。
4、堿化尿液 靜滴5%碳酸氫鈉，維持尿液pH值在7.8-8.0，可加速毒物排泄。
5、對癥處理 如抗休克，糾正呼吸衰竭，重癥中毒者應(yīng)行人工腎透析，尤適用于有肝腎功能衰竭者。
五、綜合醫(yī)囑
1、盡量避免服用甲喹酮，服用時(shí)注意掌握劑量。
2、服用甲喹酮時(shí)，應(yīng)讓他人知道，以防藥物反應(yīng)。
3、要告知患者甲喹酮的副作用及毒性。囑咐病人一旦有中毒的征兆就立即停藥。