職業(yè)病危害因素與職業(yè)病

一、職業(yè)病危害因素
????? 在生產(chǎn)過程、勞動過程、作業(yè)環(huán)境中存在的危害勞動者健康的因素，稱為職業(yè)性危害因素。由職業(yè)性危害因素所引起的疾病稱為職業(yè)病，由國家主管部門公布的職業(yè)病目錄所列的職業(yè)病稱法定職業(yè)病。職業(yè)病危害因素按其可概括為三類：
????? 二、職業(yè)病
????? （一）生產(chǎn)性粉塵與塵肺
????? 1.生產(chǎn)性粉塵
????? 在生產(chǎn)中，與生產(chǎn)過程有關(guān)而產(chǎn)生的粉塵叫做生產(chǎn)性粉塵。生產(chǎn)性粉塵對人體有多方面的不良影響，尤其是含有游離二氧化硅的粉塵，能引起嚴(yán)重的職業(yè)病矽肺。
????? 生產(chǎn)性粉塵采源于固體物質(zhì)的機(jī)械加工、粉碎，金屬的研磨、切削，礦石或巖石的鉆孔、爆破、破碎等；物質(zhì)加熱時產(chǎn)生的蒸氣、有機(jī)物質(zhì)的不完全燃燒所產(chǎn)生的煙。此外，粉末狀物質(zhì)在混合、過篩、包裝、搬運(yùn)等操作時，以及沉積的粉塵二次揚(yáng)塵等。
????? 根據(jù)生產(chǎn)性粉塵性質(zhì)可分為三類：無機(jī)性粉塵，如硅石、石棉、鐵、錫、鋁、水泥、金剛砂等；有機(jī)性粉塵，棉、麻、面粉、木材、骨質(zhì)、炸藥、人造纖維等；混合性粉塵。混合性粉塵，較常見。
????? 2.粉塵引起的職業(yè)危害
????? 粉塵引起的職業(yè)危害有全身中毒性、局部刺激性、變態(tài)反應(yīng)性、致癌性、塵肺。其中以塵肺的危害最為嚴(yán)重。塵肺是目前我國工業(yè)生產(chǎn)中最嚴(yán)重的職業(yè)危害之一。
????? 2002年衛(wèi)生部、勞動和社會保障部公布的職業(yè)病目錄中列出的法定塵肺有十三種，即矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、其他塵肺。
????? （二）工業(yè)毒物與職業(yè)中毒
????? 1.生產(chǎn)性毒物
????? 生產(chǎn)過程中生產(chǎn)或使用的有毒物質(zhì)稱為生產(chǎn)性毒物。生產(chǎn)性毒物可存在于原料、輔助材料、氣體、蒸氣、霧、煙和氣溶膠中，可引起職業(yè)中毒。可分為急性中毒、慢性中毒和亞急性中毒三種。生產(chǎn)性毒物還引起其他危害，如致突變、致癌、致畸、對生殖功能的影響等。
????? 2.常見的職業(yè)中毒
????? 常見的職業(yè)中毒有鉛中毒、汞中毒、苯中毒等。還有刺激性氣體中毒，如氯氣、光氣、氨氣等。窒息性氣體中毒，如一氧化碳中毒，接觸一氧化碳的機(jī)會有：煤氣制造，用煤、焦炭等制取煤氣的過程中，其一氧化碳含量至少在30％以上。制造合成氨、甲醇、光氣、羰基金屬、采礦時爆破煙霧、煉鐵、煉鋼、煉焦等作業(yè)場所均可產(chǎn)生大量一氧化碳。二氧化碳中毒和硫化氫中毒，接觸硫化氫機(jī)會有：含硫化合物的生產(chǎn)、人造纖維、玻璃紙制造、石油開采、煉制、含硫礦石冶煉、含硫的有機(jī)物發(fā)酵****即可產(chǎn)生硫化氫，如制糖、造紙業(yè)的原料浸漬；清理糞池、垃圾、陰溝時，可發(fā)生嚴(yán)重硫化氫中毒。接觸高濃度的硫化氫可立即昏迷、死亡，稱為“閃電型”死亡。
????? 3.職業(yè)中毒目錄
????? 衛(wèi)生部、勞動和社會保障部公布的職業(yè)病目錄中，職業(yè)中毒有56種，具體名單
????? （1）鉛及其化合物中毒（不包括四乙基鉛）；
????? （2）汞及其化合物中毒；
????? （3）錳及其化合物中毒；
????? （4）鎘及其化合物中毒；
????? （5）鈹病；
????? （6）鉈及其化合物中毒；
????? （7）鋇及其化合物中毒；
????? （8）釩及其化合物中毒；
????? （9）磷及其化合物中毒；
????? （10）砷及其化合物中毒；
????? （11）鈾中毒；
????? （12）砷化氫中毒；
????? （13）氯氣中毒；
????? （14）二氧化硫中毒；
????? （15）光氣中毒；
????? （16）氨中毒；
????? （17）偏二甲基肼中毒；
????? （18）氮氧化合物中毒；
????? （19）一氧化碳中毒；
????? （20）二硫化碳中毒；
????? （21）硫化氫中毒；
????? （22）磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒；
????? （23）工業(yè)性氟病；
????? （24）氰及腈類化合物中毒；
????? （25）四乙基鉛中毒；
????? （52）殺蟲脒中毒；
????? （53）溴甲烷中毒；
????? （54）擬除蟲菊酯農(nóng)藥中毒；
????? （55）根據(jù)《職業(yè)中毒性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》可診斷的職業(yè)中毒性肝病；
????? （56）根據(jù)《職業(yè)性急性化學(xué)物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)（總則）》可診斷的其他職業(yè)性急性中毒。（三）物理性職業(yè)危害因素及所致職業(yè)病
????? 作業(yè)場所存在的物理性職業(yè)危害因素，有噪聲、振動、輻射、異常氣象條件（氣溫、氣流、氣壓）等。