自2009年12月中旬至2010年1月下旬，國家安監總局職業安全健康監督管理司(以下簡稱“職業健康司”)對山東、江蘇、湖北、湖南、河北、河南、安徽、四川、陜西、寧夏10個省(區)的80家石英砂加工企業進行了檢查調研，并對其中55家加工企業作業場所的粉塵濃度進行了抽樣檢測，其中檢測干法加工28家，檢測濕法加工27家，另外25家企業因限電停產、季節性停工等原因無法檢測。調查檢測中發現，石英砂加工企業職業健康方面存在突出問題。
作業現場粉塵濃度超標嚴重
根據各省(區、市)石英砂加工企業調查摸底統計，目前全國約有石英砂加工企業1000余家，其中濕法加工企業約占52%，干法加工企業約占48%；在崗職工約1萬5000人，接觸粉塵人數約7000人，其中，農民工約6500人。從加工企業分布看，全國除天津、上海、新疆生產建設兵團外，其他29個省(區、市)均都有分布，主要集中在河北、遼寧、江蘇、安徽、山東、河南、湖北、四川、陜西、青海等地，占總數的80％以上。從加工規模上看，年產10萬t以上的大型企業約占4％，年產5至10萬t的中型企業約占18％，年產5萬t以下的小型企業約占78％。
石英砂加工工藝大體分為兩種：一種是干法加工，工藝流程是原礦→一級破碎→二級破碎→粉碎→篩分→分裝，流程的每個環節都產生大量粉塵；另一種是濕法加工，工藝流程是原礦→初級破碎→中級加水研磨(碾磨、球磨或棒磨)→烘干→篩分→分裝，主要產塵環節為初級破碎、篩分、分裝。
此次職業健康司開展粉塵濃度檢測，重點是對兩種加工工藝過程的主要產塵環節進行檢測，檢測項目為3種：一是作業場所總粉塵濃度(簡稱總塵)，二是呼吸性粉塵濃度(簡稱呼塵，即可以進入肺部的粉塵)，三是粉塵中游離二氧化硅含量(粉塵中對人體危害最大的成分)。檢測后發現，這些企業普遍存在以下問題。
一是作業場所粉塵濃度全部超標。此次檢測的55家企業作業場所粉塵濃度均超過了國家標準。其中，總塵濃度在1.5~554.8mg/m3之間，是國家標準的3.0~1089.6倍；呼吸粉塵(呼塵)濃度在1.47~249.67mg/m3之間，是國家標準的7.35~1248.35倍。(作業場所粉塵中游離SiO2含量超過80%時，國家標準為總塵不超過0.5mg/m3，呼塵為不超過0.2mg/m3)。
二是粉塵中游離二氧化硅含量極高。游離二氧化硅是粉塵中對人體產生危害的主要成分，進入人體肺部以后，能夠引起肺部巨噬細胞分解壞死，導致纖維組織增生，形成膠原纖維結節，引起肺間質纖維化，使肺組織喪失彈性，硬度增大，形成矽肺病變，嚴重影響通氣功能。粉塵中游離狀態二氧化硅含量越高，對人體危害越大。此次檢測的55家企業作業場所粉塵中游離二氧化硅的含量均超過80%，平均含量89.52%，最高為96.47%，這類粉塵導致的職業危害最為嚴重。
三是干法加工比濕法加工粉塵危害嚴重。干法加工的石英砂企業總塵平均濃度為134.69mg/m3，為國家標準的269.38倍，呼塵平均濃度為57.34mg/m3，為國家標準的286.70倍；濕法加工的石英砂企業總塵平均濃度為26.73mg/m3，為國家標準的53.46倍，呼塵平均濃度為11.03mg/m3，為國家標準的55.16倍。干法加工與濕法加工相比，干法加工的石英砂企業總塵平均濃度是濕法加工的5.04倍，呼塵的平均濃度是濕法加工的5.20倍，干法加工造成的職業危害遠遠高于濕法加工。
四是小型企業比大中型企業粉塵危害更大。從檢測結果看，大中小三類石英砂加工企業作業場所的總塵平均濃度分別是15.7mg/m3、17.44mg/m3、116.50mg/m3；呼塵平均濃度分別為7.13mg/m3、9.10mg/m3、48.74mg/m3。由此可見，隨著企業加工規模的擴大，先進生產工藝的采用，防護設施的完善，管理水平的提高，粉塵濃度也呈現出下降趨勢，大型企業的粉塵濃度低于中型企業，中型企業遠低于小型企業。
企業職業健康問題突出
通過對各地的現場檢測和實地調研發現，石英砂加工企業在職業健康方面存在以下問題。
一是石英砂加工工藝落后。我國石英砂加工企業主要興起于20世紀80年代中期以后，受當時“有水快流”政策的影響，多數企業上馬倉促，沒有任何準入門檻。現在的中小加工企業大都由原來的家庭作坊發展而來。在目前的1000余家石英砂加工企業中，近80%的企業規模都比較小，且加工工藝落后，多數企業缺少或根本沒有職業危害防護設施。干法加工的小企業，其破碎、粉碎環節都是采用破舊簡陋的小設備，篩分、分裝環節都是敞開式的，加工工藝極為落后，產生大量粉塵；濕法加工的小企業，其破碎環節采用與干法加工相同的小型鄂破機，烘干環節都是在土法火炕式的設施上進行，且大都是用木柴、雜草加熱，篩分和分裝環節也是敞開的，產生的粉塵也不容忽視。
二是對職業健康管理工作不重視。大多數企業主特別是中小型企業主，對職業健康工作缺乏基本的認識，不知道《塵肺病防治條例》和《石英砂(粉)防塵技術規程》，有的甚至不知道《職業病防治法》，對職業健康工作不重視，未給作業場所配備起碼的粉塵防護設施，沒有為從業人員提供符合標準的勞動防護用品；多數企業沒有建立職業健康方面的規章制度，沒有進行作業場所粉塵濃度檢測，沒有對從業人員進行職業健康體檢，不與從業人員簽訂勞動合同，不為從業人員繳納工傷保險。更有甚者，明知石英砂粉塵危害后果嚴重，卻采用短期更換的用工辦法，逃避責任，把矛盾推向社會。這些企業的絕大多數從業人員自我防護意識差，普遍存在不愿佩戴防護用品，對粉塵危害認識不足，甚至還嫌帶口罩憋氣、不舒服而不佩戴的現象。
三是監督管理工作不到位。對企業職業危害防護設施“三同時”和職業健康監護的監管工作不到位。調研的80家企業中僅有9.5%的企業履行了職業危害防護設施“三同時”，只有9.3%的企業對從業人員進行了職業健康體檢。對企業作業場所監督檢查工作不到位，由于各地職業安全健康監管體制尚未理順，監管工作力度不夠，對石英砂加工企業作業場所的監督檢查覆蓋率僅為15%左右；對企業用工情況監督檢查的力度也不夠，石英砂加工企業的勞動合同簽訂和繳納工傷保險的比率僅為13%左右。
對策與措施
國家安監總局職業安全健康監督管理司根據此次調查結果，將重點采取對策措施強化職業健康監管。
對石英砂加工企業粉塵危害進行重點治理。根據此次石英砂加工企業檢測和調研情況，結合全國石英砂加工企業的實際，研究制定石英砂加工企業粉塵危害的治理措施，并以總局文件印發各地執行。從建設項目“三同時”、加工技術工藝、勞動防護設施、企業主體責任落實、職業健康管理制度、個體防護用品、粉塵濃度監測、粉塵危害知識培訓、勞動用工管理、從業人員健康監護、作業場所監督檢查等方面提出具體要求。通過開展重點治理，提高各地對石英粉塵危害嚴重性的認識，規范石英砂企業行為，減少或消除粉塵危害。
以示范引導，提高石英砂加工企業粉塵危害防治能力。在此次檢測和調研過程中，職業健康司發現安徽省鳳陽縣在“水富事件”后，在治理整頓石英砂加工企業方面探索了一些頗有成效的做法，擬在全國推廣借鑒，以引導各地加強和規范石英砂加工企業粉塵危害防治工作，選用先進技術工藝，淘汰落后的加工設備，提升石英砂加工企業粉塵危害防治能力。
加強對石英砂加工企業的監督檢查力度。職業健康司將此次石英砂加工企業粉塵檢測結果進行通報；將石英砂加工企業集中的河南洛陽市、河北靈壽縣、安徽鳳陽縣、江蘇東海縣、山東臨沂市、遼寧朝陽市、青海海東地區、內蒙鄂爾多斯市等作為重點地區，在督促相關省(區)加強監督檢查的同時，不定期組織督查組進行督查，對不符合法規要求的，下發整改函督促整改；將石英砂加工企業作為2010年粉塵與高毒物品危害治理專項行動的重點督查對象，在第4季度四部門聯合督查時，對全國石英砂加工企業粉塵危害治理情況進行重點檢查。
向職業病防治部際聯席會議成員單位通報此次檢測結果和調研情況。在各部門職責范圍內研究解決辦法，尤其是要加強石英砂加工企業“三同時”監管、從業人員健康監護、作業場所監督檢查和勞動用工監管等工作。
