完善本單位職業性中暑應急預案，并在高溫高濕季節啟動實施，掌握突發職業性中暑事件的應急處置原則，是企業做好職業性中暑預防工作的重要內容。
濕熱炎夏的來臨，伴隨而來的是企業生產一線員工職業性中暑的易發與高發。完善本單位的職業性中暑應急預案，了解并掌握突發職業性中暑的應急處置原則，是夏季企業做好職業病預防、落實企業安全生產責任的一項重要工作。
完善本單位職業性中暑應急預案
在夏季三伏來臨之前，企業安技部門應當提前制訂修訂完善本單位的職業性中暑應急預案。
制訂修訂完善本單位職業性中暑應急預案的主要指導性文件有：《職業健康監護管理辦法》《職業病危害因素分類目錄》《高溫中暑事件衛生應急預案》，以及GBZ1-2010《工業企業設計衛生標準》 、GBZ2.2-2007《工作場所有害因素職業接觸限值 第2部分：物理因素》、2009年6月1日起施行的GB/T4200-2008《高溫作業分級》、GBZ/T229.3-2010《工作場所職業病危害作業分級第3部分：高溫》，還有2006年11月1日起施行的AQ/T 9002-2006《生產經營單位安全生產事故應急預案編制導則》、2002年6月1日起施行的GBZ 41-2002《職業性中暑診斷標準》。
在制訂修訂完善本單位的職業性中暑應急預案時，企業安技部門不能僅僅靠照搬照抄上述文件標準，而必須結合本單位的生產工藝特點、作業人員的勞動時間與勞動強度、各作業現場的高溫高濕環境與通風情況等實際，來制訂修訂完善本單位的職業性中暑應急預案。
職業性中暑應急預案的實施
企業職業性中暑應急預案應主要包括：高溫中暑氣象等級，高溫中暑事件的監測、報告、預測、預警，應急響應，保障措施等部分規定。
在高溫中暑氣象等級方面，應根據溫度、濕度等氣象因素，結合本地區氣候背景資料、高溫持續時間，以及各作業場所高溫高濕環境的監測數據、勞動條件與高溫作業分級、高溫作業人員職業健康監護情況等，劃分為可能發生中暑、較易發生中暑、易發生中暑、極易發生中暑4個等級。
在高溫中暑事件的監測、報告、預測、預警，應急響應方面，參考氣象行政主管機構和衛生行政部門聯合制定的《高溫中暑事件衛生應急預案》，將預警分為4級。一級預警(紅色預警)提示高溫中暑事件級別達到Ⅰ級，且高溫中暑氣象預報級別達“極易發生中暑”，高溫天氣還有持續或加重趨勢的。二級預警(橙色預警) 提示高溫中暑事件級別達到Ⅱ級，且高溫中暑氣象預報級別達“易發生中暑”以上，高溫天氣還有持續或加重趨勢的。三級預警(黃色預警) 提示高溫中暑事件級別達到Ⅲ級，且高溫中暑氣象預報級別達“較易發生中暑”以上，高溫天氣還有持續或加重趨勢的。四級預警(藍色預警) 提示高溫中暑事件級別達到Ⅳ級，且高溫中暑氣象預報級別達“可能發生中暑”以上，高溫天氣還有持續或加重趨勢的。
企業在職業性中暑應急預案啟動實施時，除了應依據氣象行政主管機構和衛生行政部門通過有關電視、廣播、報刊、網絡等媒體聯合發布高溫中暑事件預警信息的同時，還應當考慮本單位各作業場所高溫高濕環境監測，各作業場所高溫作業分級，各作業場所高溫作業人員職業健康監護等具體情況，進而采取相應的預防措施。
在保障措施方面，安技部門應通過企業安全生產委員會，積極協調企業分管人、財、物，以及生產與維修等職能部門，做好通風降溫設備設施的檢修維護、高溫中暑防控藥品等物資的儲備工作，為高溫中暑的預防提供必要的技術指導和技術服務，不斷完善監測預警和評估系統，并采取多種形式宣傳防暑降溫知識，增強員工的自我防護意識。
職業性中暑的現場處置
現場初步判斷
人體在正常生理情況下，機體的產熱與散熱兩個過程總是維持著動態平衡，以使體溫保持在一個相對穩定的水平上。職業性中暑的直接原因，是由于作業人員在作業現場高溫、高濕與熱輻射的長時間作用下，機體散熱機制發生障礙，機體內的熱平衡和(或)水、鹽代謝出現紊亂，而引起以中樞神經系統和(或)心血管障礙為主的一系列損害的結果。當作業環境溫度超過34℃時，作業人員就有可能發生中暑；有時雖然作業環境溫度未超過34℃，但濕度高達60﹪時也極易發生中暑。中暑的發生又與勞動強度過大、勞動時間過長、睡眠不足、過度疲勞等因素有關，也與個體健康狀況有關。
衛生部發布的自2002年6月1日起施行的GBZ 41-2002《職業性中暑診斷標準》規定，根據高溫作業人員的職業史(主要指工作時的氣象條件)及體溫升高、肌痙攣或暈厥等主要臨床表現，排除其他類似的疾病，可診斷為職業性中暑。
該標準還將職業性中暑的診斷及分級標準劃分為輕癥中暑與重癥中暑。其中，輕癥中暑包括中暑先兆(觀察對象)；重癥中暑包括熱射病(包括日射病)、熱痙攣和熱衰竭3型。重癥中暑發生時，一般都以單一類型出現，有時亦可幾種類型同時并存。
中暑先兆(觀察對象)的癥狀為：作業人員在高溫作業場所勞動一定時間后，出現頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動作不協調等癥狀，體溫正?；蚵杂猩?。
輕癥中暑主要癥狀為：中暑先兆的癥狀進一步加重，出現面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等癥狀，體溫升高至38.5℃。
重癥中暑中的熱射病亦稱中暑性高熱，是重癥中暑中最嚴重的。其特點是在高溫環境中突然發病，體溫高達40℃以上，疾病早期大量出汗，繼之“無汗”，可伴有皮膚干熱及不同程度的意識障礙等。熱痙攣是由于作業人員在高溫作業時，因大量出汗導致體內的水、鹽大量損失致使肌痙攣。其特點是有明顯的肌痙攣，伴有收縮痛，好發于活動較多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓腸肌為著，常呈對稱性，時而發作，時而緩解，患者意識清，體溫一般正常。熱衰竭一般發生在高溫高濕環境下的體弱或年歲大或有心血管疾病的人群中，其特點是起病迅速，表現為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐，繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水，體溫稍高或正常。
現場應急處置
對于先兆中暑患者或輕癥中暑患者的現場處理原則是，首先應迅速將其移離高溫場所，松解衣扣，放置蔭涼處休息；如果患者清醒，無惡心、嘔吐，應補充含鹽的清涼飲料，如有頭暈、惡心、嘔吐或腹瀉者，可服用藿香正氣水(或膠囊)。輕癥中暑患者經上述現場處理，一般多在30min至數小時即癥狀減輕并逐漸好轉，休息1~2天即可康復；如上述患者伴有高血壓、冠心病等疾病，或懷孕，或年歲大一些，在進行上述現場處理措施的同時，應轉入附近有條件的醫院作進一步的檢查與治療。
需注意的是，對于輕癥中暑包括中暑先兆(觀察對象)患者的現場處置不可掉以輕心，不能因患者經上述現場處理自覺癥狀稍有緩解，就又立即安排其回到作業場所進行高溫作業，這是現場處置的誤區。因為如此處理，有些患者會進一步向重癥中暑方向發展。
對于重癥中暑患者的現場處理原則是，應迅速用救護車轉入附近有條件的醫院搶救。在等候救援期間，如果現場有條件，治療原則是降低患者過高的體溫，措施分為物理降溫與藥物降溫；糾正其體內水與電解質紊亂和促進酸堿平衡，積極防止其休克、腦水腫等。
需注意的是，熱射病患者的預后很危險，如果搶救不及時，死亡率可以高達5％~30％。在現場等候救護車救援期間，可采取的物理降溫措施有：在有空調的房間內或在蔭涼處，用冰水或酒精或井水擦拭患者全身、頭部及頸部與腹股溝部動脈血管分布區，放置冰袋，并扇風；必要時可將患者半臥位放在15℃~16℃水中浸浴，同時按摩其四肢及胸腹部，見其皮膚擦紅為止，還應注意其呼吸及脈搏，如患者體溫降至37~38℃(肛溫)，即可停止浸浴。
