職業(yè)健康體檢的幾點體會

從事職業(yè)健康體檢一年多來，學到了相關知識，也有了些體會，如下：

一，受檢單位存在的問題：主要體現(xiàn)在用人單位不重視職業(yè)保護和職業(yè)病防止工作，許多民營企業(yè)的主要精力用在抓生產創(chuàng)效益上，忽略了對勞動者的職業(yè)保護。表現(xiàn)在無通風除塵和排毒措施，車間整體通風不良，無個人防護用品或者防護用品不符合規(guī)格，比如粉塵作業(yè)人員配備的普通口罩不防塵，更沒有職業(yè)病危害報警裝置、應急預案救援設施、急救藥品等設置和配備。也未按照規(guī)定安排接觸職業(yè)危害的工人進行職業(yè)健康體檢，尤其是不執(zhí)行上崗前檢查和離崗時檢查；沒有安排職業(yè)健康檢查結果是“復查”的受檢者復查，筆者偶然的機會參觀了一家粉塵危害比較嚴重的企業(yè)工作場所，發(fā)現(xiàn)車間無防塵設施，隨機詢問了一下車間的工人，被告知一半以上勞動者沒職業(yè)健康檢查。對策：對企業(yè)主或者企業(yè)負責人進一步宣教相關職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)，對勞動者進一步宣傳勞動保護和職業(yè)健康相關知識，健康體檢機構除了完成自身的任務外可以協(xié)助相關部門做專業(yè)的宣傳和宣教工作，是單位領導和受檢的勞動者本人都知道職業(yè)健康檢查哪些人要做，去哪里做，檢查什么項目，什么時間檢查，費用由誰出，做了有什么用處等問題，各方充分溝通配合，使職業(yè)健康檢查得以準確和順利的完成。

二，多工種勞動者，在一個崗位同時接觸多種有毒有害的情況增加，再加上勞動者本身可能有的自身疾病，體檢的項目會有重疊和結論會出現(xiàn)多項。應當重視客觀全面地評估受檢者的健康缺陷狀況，給與恰當?shù)母纳拼胧┑慕ㄗh。對策：站在關注勞動者的各個系統(tǒng)健康基礎上，分析各種職業(yè)危害因素給勞動者個人產生的危害，做好每項陽性發(fā)現(xiàn)的解釋和建議。并及時告知受檢者本人和所在單位，使職業(yè)健康檢查報告和上報材料更加細致明確。

三，對常見毒物、高毒毒物對人體損傷機理的了解對職業(yè)健康檢查機構從業(yè)人員也顯得重要，比如笨和鉛是目前比較棘手的職業(yè)毒物，極低劑量就可以影響我們人體幾乎所有器官和系統(tǒng)的健康，能破壞我們的血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)，甚至能通過母乳、臍帶傳給下一代，影響兒童或胎兒的智力發(fā)育。是《職業(yè)病防治法》中被列為54個高毒物品目錄中，要求嚴加監(jiān)管和防護的；對毒物本身的作用特性的了解也十分重要，比如輻射損傷具有隨機性效應，它對人體的損傷發(fā)生率與一定劑量有關但是其嚴重程度與接觸劑量無關。對策：作為健康機構從業(yè)人員，體檢前我們必須對崗位職業(yè)病危害相關知識有充分的認知，尤其需要了解職業(yè)病危害因素損傷所對應的靶器官，從而保證受檢者得到認真全民的檢查，以及準確的結論和恰當?shù)慕ㄗh。

四，進一步加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。安監(jiān)部門要履行好職業(yè)健康監(jiān)督職責，通過加強系統(tǒng)培訓，使監(jiān)管執(zhí)法人員明確監(jiān)管重點，盡快掌握監(jiān)管知識、技能和手段，提高監(jiān)管能力和水平。嚴格按照《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)加大監(jiān)管執(zhí)法力度，整治職業(yè)病防治責任和措施不落實行為。抓好企業(yè)負責人和安全管理人員培訓，使其進一步明確職業(yè)病防治的責任和措施。督促指導企業(yè)建立完善職業(yè)危害申報制度，如實申報作業(yè)場所職業(yè)危害；建立職業(yè)病危害因素檢測制度，對作業(yè)場所職業(yè)危害因素進行日常檢測和定期檢測；建立職業(yè)健康監(jiān)護管理制度，組織從業(yè)人員定期開展職業(yè)健康檢查和崗前、離崗職業(yè)健康檢查。