群體性不明原因疾病應(yīng)急預(yù)案

1　總則
??????? 1.1　編制目的
??????? 高效有序地做好群體性不明原因疾病突發(fā)事件的應(yīng)急處置和救援工作，避免或最大程度地減輕災(zāi)害造成的損失，保障員工生命和企業(yè)財產(chǎn)安全，維護社會穩(wěn)定。
??????? 編制依據(jù)
??????? 《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》（中華人民共和國主席令第13號）
??????? 《中華人民共和國傳染病防治法》（中華人民共和國主席令第17號 ）
??????? 《中華人民共和國環(huán)境保護法》（中華人民共和國主席令第9號）
??????? 《中華人民共和國消防法》（中華人民共和國主席令第6號）
??????? 《中華人民共和國職業(yè)病防治法》（中華人民共和國主席令第52號）
??????? 《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》（2007年11月1日起施行）
??????? 《中華人民共和國電力法》(1996年4月1日起施行)
??????? 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》（國務(wù)院令第376號）
??????? 《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》（國發(fā)[2005]11號）
??????? 《電力安全事故應(yīng)急處置和調(diào)查處理條例》（國務(wù)院令第599號）
??????? 《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》（國務(wù)院令第493號）
??????? 《電力設(shè)備典型消防規(guī)程》（DL 5027-93）
??????? 《生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》（GB/T29639-2013）
??????? 《電力企業(yè)應(yīng)急預(yù)案管理辦法》（國能安全 [2014]508號）
??????? 《企業(yè)安全生產(chǎn)應(yīng)急管理九條規(guī)定》（國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第74號）
??????? 《電力企業(yè)綜合應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》（試行）
??????? 《中國大唐集團公司突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》大唐集團制〔2009〕47號
??????? 《中國大唐集團公司江蘇省公司突發(fā)事件綜合應(yīng)急預(yù)案》
??????? 《大唐南京發(fā)電廠突發(fā)事件綜合應(yīng)急預(yù)案》（2015版）
??????? 1.3　適用范圍
??????? .3.1適用于本企業(yè)所屬生產(chǎn)、生活區(qū)域群體性不明原因疾病突發(fā)事件的現(xiàn)場應(yīng)急處置和應(yīng)急救援工作。
??????? 1.3.2 本預(yù)案為《大唐南京發(fā)電廠綜合應(yīng)急預(yù)案》(簡稱《綜合應(yīng)急預(yù)案》)的專項預(yù)案，可以單獨使用，也可以配合《綜合應(yīng)急預(yù)案》使用。
??????? 1.3.3本預(yù)案指導(dǎo)生產(chǎn)、生活區(qū)域群體性不明原因疾病突發(fā)事件現(xiàn)場處置方案的編制工作。
??????? 2　應(yīng)急處置基本原則
??????? 本預(yù)案遵循“預(yù)防為主，防治結(jié)合”、“以人為本，善待生命”的原則，以突發(fā)事件的預(yù)測、預(yù)防為重點，以對危急事件過程處理的快捷準(zhǔn)確為目標(biāo)，統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)，一旦發(fā)生傳染病疫情事件，能以最快的速度、最大的效能，有序地實施救援，最大限度減少人員傷亡和財產(chǎn)損失，把突發(fā)事件造成的損失和影響降低到最低程度。
??????? 2.1? 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級響應(yīng)的原則
??????? 群體性不明原因疾病事件發(fā)生后，應(yīng)根據(jù)已掌握的情況，盡快判定事件性質(zhì)，評估其危害度，并根據(jù)疾病控制的基本理論和已有的疾病控制實踐經(jīng)驗，選擇適宜的應(yīng)急處置措施。
??????? 2.2? 病原學(xué)與流行病學(xué)病因調(diào)查并重原則
??????? 對群體性不明原因疾病事件，在采取適當(dāng)措施的同時，應(yīng)盡快查找致病原因。對有些群體性不明原因疾病，特別是新出現(xiàn)的傳染病暴發(fā)時，很難在短時間內(nèi)查明病原的，應(yīng)盡快查明傳播途徑及主要危險因素（流行病學(xué)病因），以控制疫情蔓延。
??????? 2.3? 調(diào)查與控制兼顧原則
??????? 對群體性不明原因疾病事件的處置，需堅持調(diào)查和控制并舉的原則。在事件的不同階段，應(yīng)根據(jù)事件的變化調(diào)整調(diào)查和控制的側(cè)重點。若流行病學(xué)病因（主要指傳染源或污染來源、傳播途徑或暴露方式、易感人群或高危人群）不明，應(yīng)以調(diào)查為重點，盡快查清事件的原因。流行病學(xué)病因查清后，應(yīng)立即采取針對性的控制措施。
??????? 2.4? 快速響應(yīng)與規(guī)范調(diào)查相結(jié)合原則
??????? 對危害嚴(yán)重的群體性不明原因事件應(yīng)盡快做出響應(yīng)，采取控制措施。同時，按現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查方法和步驟規(guī)范地開展調(diào)查。
??????? 2.5? 事件信息發(fā)布與公眾引導(dǎo)原則
??????? 調(diào)查處置群體性不明原因疾病事件，應(yīng)及時利用廣播、板報、局域信息網(wǎng)等媒體宣傳注意事項，并及時與患者及其家屬、社區(qū)進行溝通，充分利用、發(fā)揮媒體的積極作用，特別是對媒體已介入或群眾反響較大的事件，正確對待社會傳言，防止事件惡化。按規(guī)定權(quán)限，及時公布事件有關(guān)信息，并利用媒體向公眾宣傳防病知識，傳達(dá)政府對群眾的關(guān)心，正確引導(dǎo)職工和家屬積極參與疾病控制工作。
??????? 3　事件類型和危害程度分析
??????? 3.1風(fēng)險的來源、特性
??????? 突發(fā)群體性不明原因疾病事件具有發(fā)病快、人數(shù)多的特點。
??????? 3.2事件類型、影響范圍及后果
??????? 突發(fā)群體性不明原因疾病事件因為致病的原因不明，會造成社會的恐慌，影響較大。
??????? 4　事件分級
??????? 4.1? 重大群體性不明原因疾病事件：當(dāng)廠內(nèi)職工和家屬50人以上發(fā)生群體性不明原因疾病，并有擴散趨勢。
??????? 4.2? 較大群體性不明原因疾病事件：當(dāng)廠內(nèi)職工和家屬30人以上發(fā)生群體性不明原因疾病，并有擴散趨勢。
??????? 4.3? 一般群體性不明原因疾病事件：當(dāng)廠內(nèi)職工和家屬10人以上發(fā)生群體性不明原因疾病，并有擴散趨勢。
??????? 5　應(yīng)急指揮機構(gòu)及職責(zé)
??????? 5.1應(yīng)急組織體系
??????? 5.1.1我廠成立突發(fā)事件應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組，是應(yīng)急管理工作的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，組員如下
??????? （一）領(lǐng)導(dǎo)小組
??????? 總 指 揮：廠長
??????? 副總指揮：副廠長、紀(jì)委書記、工會主席、總工程師
??????? 成??? 員：廠長辦公室、安監(jiān)部、設(shè)備部、工會、策劃部、人資部、財務(wù)部、思政部、物資部、維修部、發(fā)電部、物業(yè)公司、燃料部、粉煤灰運輸公司、實業(yè)總公司等部門行政正職組成
??????? 5.1.2應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)以及辦公室，是突發(fā)事件應(yīng)急管理的辦事機構(gòu)，應(yīng)急辦公室主任由廠辦公室主任擔(dān)任，安監(jiān)部、設(shè)備部負(fù)責(zé)人任副主任。
??????? 5.1.3突發(fā)事件發(fā)生時，成立現(xiàn)場應(yīng)急指揮部，負(fù)責(zé)現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮工作，并根據(jù)現(xiàn)場需要成立現(xiàn)場搶險救援工作組、穩(wěn)定生產(chǎn)工作組、綜合協(xié)調(diào)工作組、安全保衛(wèi)工作組、醫(yī)療救護工作組、物資供應(yīng)工作組、善后處理工作組等。分別為：
??????? 1.搶險救援工作組
??????? 主任：人資部主任
??????? 成員：相關(guān)部門負(fù)責(zé)人
??????? 2.穩(wěn)定生產(chǎn)工作組
??????? 主任：思政部主任
??????? 成員：相關(guān)部門負(fù)責(zé)人
??????? 3.綜合協(xié)調(diào)工作組
??????? 主任：廠長辦公室
??????? 成員：相關(guān)部門負(fù)責(zé)人
??????? 4.安全保衛(wèi)工作組
??????? 主任：安監(jiān)部主任
??????? 成員：相關(guān)部門負(fù)責(zé)人
??????? 5.醫(yī)療救援工作組
??????? 主任：人資部主任
??????? 成員：相關(guān)部門負(fù)責(zé)人
??????? 6．物資供應(yīng)工作組
??????? 主任：物資部主任
??????? 成員：相關(guān)部門負(fù)責(zé)人
??????? 7.善后處理工作組
??????? 主任：廠長辦公室
??????? 成員：相關(guān)部門負(fù)責(zé)人
??????? 5.1.4 響應(yīng)應(yīng)急機構(gòu)結(jié)構(gòu)圖
????????
???????
??????? 5.2　職責(zé)
??????? 5.2.1應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組主要職責(zé)：
??????? （1） 貫徹落實國家及集團公司有關(guān)突發(fā)事件應(yīng)急管理的法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定。
??????? （2）負(fù)責(zé)突發(fā)事件應(yīng)急決策和部署，負(fù)責(zé)指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急響應(yīng)、應(yīng)急救援和決定應(yīng)急結(jié)束等工作。
??????? （3）統(tǒng)一協(xié)調(diào)和調(diào)度廠內(nèi)一切有效資源進行事故搶險與應(yīng)急處理。
??????? （4）接受上一級應(yīng)急處理指揮部對事故搶險與應(yīng)急處理資源的統(tǒng)一指揮和調(diào)度。
??????? （5）決定和宣布啟動應(yīng)急預(yù)案，負(fù)責(zé)組建各應(yīng)急工作組。
??????? （6）提出修訂“群體性不明原因事件專項應(yīng)急預(yù)案”，負(fù)責(zé)每兩年組織群體性不明原因事件應(yīng)急預(yù)案演練、培訓(xùn)，監(jiān)督檢查各部門應(yīng)急演練。對啟動應(yīng)急救援預(yù)案后發(fā)生的事件進行決策，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場的應(yīng)急處理工作，調(diào)動各應(yīng)急救援力量和物資，及時掌握突發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢，全面指揮應(yīng)急救援工作。?
??????? （7）負(fù)責(zé)對事故（事件）進行分析，制訂反事故措施計劃。
??????? 5.2.2應(yīng)急辦公室主要職責(zé)：
??????? （1）負(fù)責(zé)突發(fā)事件應(yīng)急組織機構(gòu)的日常管理工作。
??????? （2）組織、督促應(yīng)急預(yù)案的編制、評審、備案和演練工作。
??????? （3）負(fù)責(zé)監(jiān)督防范措施和應(yīng)急措施的落實。
??????? （4）掌握應(yīng)急處理和恢復(fù)情況，組織善后處置工作。
??????? （5）負(fù)責(zé)匯總、通報事故（事件）應(yīng)急處理的進展情況，歸口管理安全生產(chǎn)方面的信息，及時向地方政府及上級有關(guān)部門等有關(guān)單位匯報。
??????? 5.2.3現(xiàn)場應(yīng)急指揮部職責(zé)：
??????? （1）發(fā)現(xiàn)群體性不明原因病例時，聯(lián)系醫(yī)務(wù)人員及時到達(dá)現(xiàn)場，在上級防疫部門專家的指導(dǎo)下對病人進行隔離和轉(zhuǎn)運，2小時內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報告。
??????? （2）制做表格分發(fā)到各部門，對各部門人員的體溫進行監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)群體性不明原因病例及時采取措施。
??????? （3）安排人員配合上級防疫部門調(diào)查登記病人或者疑似病人的密切接觸史；對密切接觸者按照有關(guān)規(guī)定進行流行病學(xué)調(diào)查，并根據(jù)情況采取集中隔離或者分散隔離的方法進行醫(yī)學(xué)觀察。
??????? （4）選擇消殺效果好的藥品，對發(fā)生群體性不明原因疾病的疫區(qū)，空間，交通工具，病人接觸過的物品，嘔吐物，排泄物，進行有效消毒；對不宜使用化學(xué)消殺藥品消毒的物品，采取其它有效的消殺方法；對價值不大的污染物，采用在指定地點徹底焚燒，深度掩埋（2米以下），防止二次傳播
??????? （5）對需進入的非本廠人員進行初步篩查。
??????? （6）當(dāng)群體性不明原因疾病可能流行，啟動應(yīng)急預(yù)案時，根據(jù)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的指示，協(xié)調(diào)與當(dāng)?shù)卣⑿l(wèi)生行政主管部門、疾病預(yù)防控制中心的工作，將當(dāng)?shù)卣闹福┝睿l(wèi)生主管部門和疾控中心的各項預(yù)防控制措施和要求，迅速向應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。
??????? 5.2.4應(yīng)急救援現(xiàn)場各工作組職責(zé)：
??????? 5.2.4.1搶險救援工作組：由應(yīng)急辦公室主任或副主任組長，由事發(fā)部門現(xiàn)場搶險人員、其他分部搶險人員、廠長辦公室、安監(jiān)部、設(shè)備部、策劃部、人資部、物資部、維修部、發(fā)電部、物業(yè)公司、燃料部、粉煤灰運輸公司、實業(yè)總公司等人員組成。
??????? 主要職責(zé)：
??????? 負(fù)責(zé)人員傷害的搶險；被困人員的緊急救援；被困人員的緊急疏散；被困物資的搶險；搶修人員的防護用品的使用；搶險、搶修人員的自身安全；設(shè)備的搶險、搶修；搶險、搶修中技術(shù)支持；災(zāi)情過程中生產(chǎn)設(shè)備特殊運行方式安全技術(shù)措施的審查；保證設(shè)備運行的安全性和可靠性；為指揮部提供技術(shù)支持；應(yīng)急現(xiàn)場的通信暢通；搶救物資的采購、臨時貯存、發(fā)放和回收；確保搶救物資質(zhì)量；為應(yīng)急救援提供物資保障。
??????? 5.2.4.2穩(wěn)定生產(chǎn)工作組：由當(dāng)值值長任組長，安監(jiān)部、設(shè)備部、策劃部、物資部、維修部、發(fā)電部、物業(yè)公司、燃料部、粉煤灰運輸公司、實業(yè)總公司等人員組成。
??????? 主要職責(zé)：
??????? 負(fù)責(zé)運行設(shè)備的調(diào)度和電網(wǎng)的穩(wěn)定；與省調(diào)聯(lián)系，穩(wěn)定機組運行；提供災(zāi)情引起設(shè)備破拆的技術(shù)支持；災(zāi)情過程中生產(chǎn)設(shè)備特殊運行方式安全技術(shù)措施的審查；負(fù)責(zé)保證設(shè)備運行的安全性和可靠性；為指揮部提供技術(shù)支持；協(xié)調(diào)生產(chǎn)運行設(shè)備的處置和運行操作；組織災(zāi)后的設(shè)備損失的評估；管轄范圍內(nèi)的設(shè)備運行操作；管轄范圍內(nèi)的運行和停役設(shè)備及現(xiàn)場的巡檢；發(fā)現(xiàn)災(zāi)情及時匯報；運行設(shè)備事故預(yù)想的制訂；保護事故現(xiàn)場；組織或協(xié)助事故調(diào)查。
??????? 5.2.4.3綜合協(xié)調(diào)工作組：辦公室主任任組長，由由廠長辦公室、策劃部、人資部、財務(wù)部、思政部、實業(yè)總公司等人員組成。
??????? 主要職責(zé)：
??????? 負(fù)責(zé)經(jīng)總指揮授權(quán)向外發(fā)布災(zāi)情；經(jīng)總指揮授權(quán)，負(fù)責(zé)聯(lián)系人力和物資的外部救援；接待外來人員或應(yīng)對外界媒體；組織救災(zāi)全過程的錄像攝制；協(xié)調(diào)與外部應(yīng)急力量；政府部門的關(guān)系；搶險現(xiàn)場人力資源的調(diào)配；負(fù)責(zé)撤離人員的安置；所需救援物資或人員的交通工具的安排；搶險現(xiàn)場，搶險、搶修人員的飲食供應(yīng)；搶險現(xiàn)場，搶險、搶修人員的物品供應(yīng)；突發(fā)事件信息的統(tǒng)一發(fā)布。
??????? 5.2.4.4安全保衛(wèi)組：由安監(jiān)部主任任組長，由安監(jiān)部、廠長辦公室部等人員組成。
??????? 主要職責(zé)：
??????? 負(fù)責(zé)突發(fā)事件應(yīng)急現(xiàn)場的安全監(jiān)督和管理；組織監(jiān)督檢查各部室、部門（分部）搶險救災(zāi)措施的落實；受災(zāi)場所的安全秩序；監(jiān)督搶險、搶修人員的防護用品的使用；監(jiān)督和預(yù)防次生事故的發(fā)生；生產(chǎn)、生活區(qū)域的安全警戒；物資運輸和人群疏散等的交通暢通。
??????? 5.2.4.5醫(yī)療救護組：人資部主任擔(dān)任組長，由醫(yī)師、專職等醫(yī)護人員組成。
??????? 主要職責(zé)：
??????? 負(fù)責(zé)組建搶險現(xiàn)場的醫(yī)療救護站；受傷者的緊急救助；與地方醫(yī)院聯(lián)手救治；與地方醫(yī)院聯(lián)系、護送被救治人員。
??????? 5.2.4.6物資供應(yīng)組：由物資部主任任組長，由財務(wù)部主任及專職、策劃部主任及專職等人員組成。
??????? 主要職責(zé)：
??????? 負(fù)責(zé)調(diào)集有效資源，提供最及時、最大限度的物資保障和供應(yīng)；搶險資金的落實。
??????? 5.2.4.7善后處理組：由工會主要負(fù)責(zé)人任組長，由廠長辦公室、人力資源部、工會等人員組成。
??????? 主要職責(zé)：
??????? 負(fù)責(zé)傷亡員工家屬安撫、慰問和補償；穩(wěn)定員工情緒，確保生產(chǎn)自救工作順利進行等工作。
??????? 6　預(yù)防與預(yù)警
??????? 6.1 風(fēng)險監(jiān)測
??????? 廠辦根據(jù)群體性不明原因疾病監(jiān)測數(shù)據(jù)及信息，及時進行收集匯總、科學(xué)分析、綜合評估，早期發(fā)現(xiàn)潛在隱患。
??????? 醫(yī)務(wù)人員按照群體性不明原因疾病發(fā)病特點和診斷標(biāo)準(zhǔn)，對病人篩選，發(fā)現(xiàn)有可疑癥狀的病人要及時向應(yīng)急指揮部報告。
??????? 建立三級監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)：人資部（一級）；車間工會(二級)；基層班組(三級)。
??????? 各級監(jiān)測責(zé)任人要根據(jù)群體性不明原因疾病發(fā)病特點和診斷標(biāo)準(zhǔn)開展病例監(jiān)測，每日定時報告監(jiān)測情況。
??????? 6.2? 預(yù)警發(fā)布與預(yù)警行動
??????? 6.2.1? 預(yù)警分級；
??????? 按照其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，一般分為三級預(yù)警：Ⅰ級（重大群體性不明原因疾病事件）、Ⅱ級（較大群體性不明原因疾病事件）、Ⅲ級（一般群體性不明原因疾病事件）。
??????? 6.2.2? 發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病后,所在部門應(yīng)立即向應(yīng)急救援日常管理機構(gòu)人員匯報,并每天定時向應(yīng)急救援日常管理機構(gòu)人員匯報本單位疫情情況（是否有發(fā)熱病人或疫情接觸情況）。應(yīng)急救援日常管理機構(gòu)根據(jù)疑似病例、是否有發(fā)熱病人或疫情接觸情況綜合分析判斷，發(fā)面預(yù)警通報，通知各部門作好應(yīng)急準(zhǔn)備，并向應(yīng)急指揮部匯報。
??????? 6. 2.3? 發(fā)生群體性不明原因疾病后，對疑似病人及時進行甄別，并予以有效隔離，同時向上級疾病控制部門進行報告，根據(jù)當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)規(guī)定，統(tǒng)一專人專車轉(zhuǎn)運至定點治療醫(yī)院進行進一步確診、醫(yī)學(xué)觀察及治療處理。
??????? 6.2.4及時將疑似病人醫(yī)學(xué)觀察及治療處理情況上報，及時向應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組及黨委、廠部通報廠區(qū)的疫情變化。
??????? 6.3? 預(yù)警結(jié)束
??????? 群體性不明原因疾病病人經(jīng)醫(yī)學(xué)觀察確診病因，或疑似病人經(jīng)治療處理后確認(rèn)康復(fù)，廠區(qū)經(jīng)過一段時間后無新的病例出現(xiàn)。應(yīng)急指揮部日常管理辦公室根據(jù)情況，綜合分析判斷后發(fā)布預(yù)警結(jié)束通報。